ケアマネ - 介護words

訪問介護事業所から常勤にならないか？と誘い（催促）を受けています。ヘルパー2級保持の登録ヘルパーです。私的には当分今の状態で、福祉系資格（社会福祉士か精神保健福祉士）取得を目指し、通信大学の入学を検討しはじめておりました。ヘルパーの仕事は、時間分だけ働いて、空いた時間は帰宅できるし、何より組織や職場に縛られない今の状態が居心地や都合良く、自分の好きな事ややりたい事も両立できると思ったため、今の状況におります。元々介護の仕事は通過点でしか思っていなく、いずれは相談援助や医療系にも携わっていきたいし、高齢者のみならず、老若男女支援できるような職種に就きたいとは思っていましたが、最近登録している訪問介護事業所から「正社員として働いてみないか」と声をかけられており、期待している等言われプレッシャーをかけられております。しかしよく考えてみますと、福祉系資格を目指し今から通信大学に入るとしても、資格取得は最短で4年後ですし、その間登録ヘルパーとして過ごすのも不安定ではあります。社保等も自分で支払っており、独り身で賃貸借りて生活していますので、かなりキツキツの生活を要することは必須。それに今の訪問介護事業所は、高齢者支援だけではなく、障害者支援も行っており、身障から精神までの方々の支援にも入ることがあります。それを思うと、この事業所で正社員として働きながら、通信大学で勉強しても良いかなと。条件等も聞いたら悪い話ではないし、何より安定して収入が得られ、社会保障も賞与もある。ただ登録ヘルパーとして4年間過ごすよりは、正社員で働いた方が、より勉強になるのではないかと思ったりはするのですが…ただ気になる事があります。やはり訪問介護事業所に正社員として入ったら、会社的には訪問介護員からサービス提供責任者、そしてケアマネへと育っていくことを期待しているんじゃないかと。せっかく入社したのなら、3〜5年で辞められるのは相手も困るのではないか。私が最短4年でもし福祉系資格を取得したら「ケースワーカーとして今度はやっていきたいので辞めます」ということは通るのだろうか？どうなんだろうか？と。できれば前向きに検討してもらい、来月までには返事が欲しいなどと言われております。しかし現状ではどう結論出して良いのか分かりません。ありがたい話なので乗った方がよいか？それとも断った方（登録のまま）がいいのか？この業界に詳しい方、良き答えが出せるようアドバイスをお願いします。: もし質問者様が登録ヘルパーのままで生活に支障（給与面）が無いのであれば登録のままで居る事をお勧めします。確かに常勤ヘルパーとなれば安定した給与賞与社会保障などがあります・・これは簡単にラッキーと言うことではありません。訪問介護事業所で常勤ヘルパーを雇用するとなるとそれなりの人件費がかかります・・元はとらなくてはなりません・そのためかなりハードな勤務になります・・土曜日曜などは当たり前休みが出れば交代要員としていきます・・まだ大変な利用者様は殆んどが常勤ヘルパーとなります・・。登録であれば時間などは自分の都合で出来ますが・・常勤ですと・・・現在のままで生活面で支障が無いのであれば登録のほうがお勧めですね・・ゆっくり自分のやりたい事を探されたほうが良いと思います。
新人ケアマネです。２０件ほどの利用者を引き継ぎますが、サービス計画書は作り直さなくてはなりませんか？: 一度に20人を作り直すのではなくて計画書自体も引き継げる部分はそのまま引き継げばいいと思います。利用者さんによりますが。新人でいきなり20人はちょっとハードですね。頑張ってください。
ケアマネ業務についての質問です。内容は訪問介護の生活援助に関するものです。利用者Ｏが、２月中旬より泊まり込みの使用人(女性）を採用しました。今までサービスに入っていた訪問介護事業所より「料理内容を隣に座って眺めていたり、時には指示したり、入浴介助をドアを開けてみていてやりにくい」また「自己管理のできないようなデブは家に上げるな」等の発言がありもう限界。泊まり込みの使用人がいるのにヘルパーが食事作りをするのはおかしいのでは？と質問がありました。ケアマネとして、本日利用者＆秘書（利用者は会社社長なので秘書がキーパーソン）、サ責と話し合いをしましたが、利用者は一向に理解を示さず「そんな難癖をつけるなら、全部キャンセルだ」と言い、秘書も黙ったままでした・・。結局、今月末で居宅契約を（ケアプラン）解除する運びとなりました。２４時間使用人が屋内にいる場合の訪問介護（食事作り）は、違うと思うのですが・・いかがでしょうか？ちなみに、明日包括に報告に行きます。: ご質問を読んで感じたのですが、ご利用者さま（ご本人様）は、かなり「お金持ち」なのではないでしょうか？偏見、と言われてしまうかも知れませんが、（個人的な考えですが）お金のある方で、介護保険利用しなくても生活して行ける方は、そうしてもらいたい、と思っています。ごくたまにですが、例えば、都会の大きなビルのオーナーで、ご自身は最上階のペントハウスに住んでいる、でも、体が不自由で介護保険の認定は取っていて、ヘルパーさんに来てもらい薬を取りにいってもらう… という利用をしている方もいます。でも、それがいいことなのかどうか…介護保険は、保険料をお支払い頂く以上、だれでも必要に応じ利用できることは間違いありません。ただ、ご質問のように、自費にて住み込みの家政婦さんを採用できるくらいの「お金持ち」は、介護保険利用は遠慮して欲しい、と思います。（住み込みの家政婦さんを雇うには、一ヶ月あたり数十万かかります）いいと思いますよ、ぜんぶキャンセルで。だって、それがご本人のご希望なのでしょう？あなた様やサービス提供責任者さんが「キャンセルしたらどうですか」と提案したわけでなく、あくまでご本人がそうおっしゃったのでしょう？会社社長がどうして介護保険にてヘルパーさんに来てもらう必要があるのですか？あなた様のお考え、２４時間使用人がいるところへ、介護保険にてヘルパーさんが入るのは違う、という感覚、それは正常です。ヘルパーさんが訪問することに、すでに「意味がない」ということになっています。これでは、ケアプランを作ることもできません。介護保険は今、とても財政的に厳しい状況です。本当に必要な人が、本当に必要なサービスを利用することで、安心して暮らしていけるように、利用して欲しい制度です。補足へのお返事ということは、まだこの方は介護保険サービスをご利用になるのですね。ヘルパーステーションは変更となるのでしょうか。いずれにせよ、また同じ問題が発生しそうです…（家政婦さんがいらっしゃるのなら）しかし、ケアプランはどう作るのでしょうね。調理援助、ということは、ご本人がご自身で調理できない、他に調理援助してもらえる人もいない、という場合に行うものですが。重ね重ね、お疲れさまでした。
二十四時間の在宅介護について病院を退院し痰の吸引が必要な為二十四時間体制が必要な独居の方がいます生活費も困難な為実費で家政婦等の見守りは不可能です介護保険では二十四時間介護不可能でケアマネも悩んでいます何か介護保険法で可能な対応は有りますでしょうか宜しくお願い致します: 介護保険の在宅ではそれに対応するサービスはありません。療養型の病院を探すしかないでしょう。障害者として認定され区分６が出て、現状要介護５であれば重度訪問介護の併給も考慮に入りますが、介護保険とあわせても１２時間がぜいぜいです。２４時間張り付きは無理ですね。
ケアマネさんに質問です。要介護2から要介護1になってしまった慢性リュウマチの利用者がいます。ベッドがないと(手すりがないと)起き上がったりすることが出来ない。くらいしか情報がないんですが、要介護1は特殊寝台のレンタルができません。担当ケアマネは『手すりがないと起き上がれない場合はベッドレンタルできるよね！？』と福祉用具専門員に聞いてましたが、主治医の意見書って必要じゃないんですか？？確かに、レンタルの特例みたいな資料には利用可能な場合が書いてありましたが、福祉用具専門員の判断だけで決めてもいいんでしょうか。ベッドを利用しなくても、たちあっぷみたいな手すりを用いれば寝起きが出来る。と判断される可能性もあると思います。この場合なら、まだベッドは必要ないかな。と判断されますが、本当にベッドが必要な場合は主治医の意見書(意見くれれば)があればすんなりだと思うんですが、どうおもいますか？細かい身体状況はわかりません。: 軽度者の福祉用具レンタル利用については、ローカルルールがありますので、詳しいことはお住まいの地域を担当する介護保険課の給付係りにお問い合わせ下さい。例えば、要介護１でも、主治医が特殊寝台及び付属品利用が望ましいとし、ご本人の状況が疾患により日内変動が激しく定期的に体を休めないといけない、急激に疾患が悪化する可能性がある、などの場合、レンタル利用継続を認める、としている自治体があります。もし、ご本人にとって特殊寝台や付属品が本当に自立した生活を継続する上で必要であれば、やはり継続利用が望ましいでしょう。とくに関節リウマチであれば、手首や手指の力が十分入らないのではないでしょうか？たちあっぷでだいじょうぶなら、もちろんそれでもいいと思いますし、ベットは自費にて購入頂き、そこにたちあっぷをセットしてもいいでしょう。ご本人がどのくらいの割合でベットが必要か（夜間のみならず、日中でも体調不良になることが頻回でベット休息をこまめに取ることが望ましいのか、起き上がりの際、手足に十分力を入れられるのか、朝方のこわばり具合はどうなのか。こういったご本人のご状態やニーズを確認し、必要であれば認めてくれる自治体も多いので。尚、最近は全額自費レンタルでも、安価にて特殊寝台を利用できる事業所も増えています。福祉用具専門員さん、ケアマネージャーさん、ご本人、主治医、皆様の意見を取りまとめ、必要に応じご本人の自立支援にふさわしい用具を上手にご利用下さい。補足へのお返事はい、福祉用具専門員の独断レンタルはまずありえません。もしレンタルしたことが自治体の介護保険課にわかったら、9割分返還命令が出るでしょう。そうなったら、ご利用者さまに迷惑が掛かります…確かに、軽度者の方がベットレンタル継続する際、申請書を書いたり、主治医の意見を聞いたり、サービス担当者会議の要点をまとめ介護保険課へ提出したり、と結構面倒です。でも、やらないと後でもっと面倒なことになってしまいますよ、と教えて差し上げて下さい。尚、調査票一群の「起き上がり」について、「できない」となっていたら、上記書類提出不要（レンタルOK)という自治体もあるので、やはりご確認することが一番良いでしょうね。
はじめまして。新人ですがケアマネの仕事について7ヶ月がたちました。先輩のケアマネは主任ケアマネさんだけです。仕事を教えてもらいたいのですが主任は忙しいくほとんど席にいなく席にいたとしても私の質問は聞いていなかったり、曖昧な答えとか、今、言ったことと後でいうことが違うときがあります。私は仕事を覚えたいです。この先、一人前に仕事が出来るようになるのにはどうやって仕事を進めていけば良いのでしょうか？アドバイスをお願いします。: 私も同じような境遇です。新人です。先輩は二人いますが、私の教育係はそのうちの一人と決まっており、お忙しい方なのでなかなか聞けません。声をかけるタイミングも、なかなかつかめません。仕事を覚えたいし、早く一人前になりたいと思うのですが、まるで先輩は私を独り立ちさせたくないかのように少しづつしか教えてくれません。それに、やはり言うことがあいまいだったり、前に言ったことと違っていたりします。しかし、最近思うのですが、この仕事って正解がないんですよね。何冊か本を買って読みましたが、ケアプランの言葉遣いも本によってさまざまです。文例集のようなものを見ても、本によってさまざまです。そんな状態ですから、先輩もあまりあてにならないと思ったほうがいいと思います。ここはもう一人で独学するより他ない気がします。わからないことは、ネットでも調べられますし、ケアプランの文例集、医療知識の本も、生活保護の本もあります。わからないことは、自分で調べてなんとかする！これしかないと思います。
認定調査で決まり事項でしょうか…市で認定調査員として勤務しています。以前から気になっていたのですが、先輩調査員から「調査の際に情報提供でケアマネや相談員が同席するのは可能だけど、情報収集のために同席するのはルール違反だから、もし来ていたらお断りして帰ってもらって…」と言われています。私は独断ですが、情報収集であっても今後その調査対象者様にとって必要な情報であれば、本人の承諾があれば可能ではないかと思っています。先輩の言い分は介護保険法での決まり事項ですか？: 同席の制限はありません。ご本人、ご家族が同席を許可すれば問題ありません。情報提供か情報収集かの区別もつかないですしね。おそらく同席される方は関係者であるわけで、仮に情報収集が目的であったとしても、同時に情報提供もしてもらえるわけですからその境界はつけられるものではないと思います。
在宅介護はじめた者です。先日、訪問入浴のあった後にオムツ換えで来たヘルパーから「脚にあざがある」と報告受けました。本人全く動けませんので、自分でぶつけたとは思えません。入浴の前にきたヘルパーからは何も報告なくお風呂に入る際に業者がぶつけたのではないかとヘルパーと話をしました。ヘルパーは心配したのか、自分のせいにされたくないのか入浴業者にすぐに注意したほうがいいと言いました。それをストレートに言うとトラブルになると思ったので、入浴業者に電話をし、何か本人に変化はなかったか、一応聞きました。その際に、うっかりヘルパーからあざがある報告受けたのでと言ってしまったので入浴業者は疑われていると思ったようで、入浴時あざはなかったと。いつも気をつけてるし今後も気をつけると言った言葉に呼応して、今後も気をつけてみたいに言ってしまい。そのときは入浴業者の方は普通に対応していました。翌日（まだ2月の10日頃）、ケアマネから急に連絡あり利用表配りたいから業者にはFAXしてもいいかと。こちらに印鑑もらう前ですよ。（今までそういうことするケアマネではありません）他に変更予定があり、ケアマネと相談していたのに急にです。変だなとは思っていました。そしたら、先日のヘルパーから大変な騒ぎになってすいませんと言われ。入浴業者がヘルパー事業所に乗り込んで犯人扱いされたと文句言いにきたそうです。知らなかったのでびっくりしました。そのヘルパーはその日もあざを心配していて、（一緒に見たので本当にあるのですが）私がリハビリで脚を上からぎゅーと揉みほぐいてる時かしら？と。そのヘルパーはヘルパーの上司も同じことを言っていたと。お年寄りはあまり強く力入れてしまうとあざみたいになってしまうと。そのリハビリ士はまだなりたての若い男の人で強く力を入れすぎる傾向にあり前から指摘されています。そのヘルパーはケアマネに言ったほうがいいとまた言ってきました。寝たきりでリハビリしたら疲れるし訪問入浴なんか10分しかないから雑だから訪問看護で全身清拭してもらえとか。私はもめると思い、機会があった時に聞いてみるとにごしました。話してたのでヘルパーのサービス時間がオーバーしてしまい。その後は、管理者に余計なこと言うなと叱られたのか、挨拶以外は何も言わずに無視するみたいな感じで帰るようになりました。感じ悪くて腹が立ちます。どうしたら良いのでしょうか？: 介護士です。アザは足のどの部分でしょうか？自分で動く事の出来ない方は圧力がかかっただけでもアザの様な発赤になります。介護専門のヘルパーさんは僅かな体調の変化にも、気を配ってくれてるのだと思います。犯人探しをする前に、定期的な体位交換をしてみては如何でしょうか？在宅介護の基本はまずは家族だと思います。
24年版ケアマネ用単位表のオススメな書籍教えて: 『キャプス介護事業サポート』という会社で出版されている『介護サービスコード表』が見やすくていいですよ。A5版で持ち運びも便利です。今回の改正分（2012年度版）は、4月20日に発売予定とのことですが、予約の受付を行っています。ホームページ（URL： http://www.caps-shop.jp/index.php ）を確認してみてください。参考になりましたでしょうか？
介護保険法改正について今年4月に介護保険の改正がありますが・・少し疑問？不安を感じました・・皆様のご意見を聞かせて下さい。生活援助 20分未満・・170単位・ 20分以上45分未満などが出来るようです。確かに利用者さんの自己負担も軽減保険料の支出なども減ります。また生活援助で20分程度で終了する内容もあります。適性と言えば適正かなとも思いますが・・・じゃあ実際にヘルパーさんに従事してもらおう・・と言うとき多くのヘルパーさんは時給で仕事をしており単価が170単位の場合おそらくヘルパーさんに支払われる給与は半分あれば良い方・・1000円位の時給を支給しては事業所の経営が成り立たない・・介護職の処遇改善のお金だって登録ヘルパーさんには行き渡らない・・・・働く人が減ってしまいケアマネが理想的なプランを立ててもヘルパーが居ない・・なんてことにならないのかな・・と感じました。ケアマネさんやヘルパさんのご意見をお聞きしたいと思います。: ４月からの法改正で、様々に変わるでしょうね。まず、小さな事業所は、ますます厳しいという事です。サ責の件でも、今までは実績３年の２級で良かったのが、４月からは、基礎研か介護福祉士がサ責でない場合は、減算もありです。福祉業界は、きつい、汚い、給与安いの３Ｋです。改善されない限り、人手不足は解消しません。どこの事業所もですが、特に小さな事業所は、ますます、人手不足となり、生き残りをかける事となるでしょう。沢山、潰れる所もあると思います。
ケアマネジャーです。今回の介護改正で、特定事業所加算Ⅱのとり方が変わりましたⅡも困難事例を取り扱うことになりましたが、当市の包括支援センターからは、困難事例は、３９件の枠外で取り扱ってよいといわれました。確か、Ⅰの加算算定で、介護３以上の50%には含めなくてよいというはずで、あくまで請求は、困難事例を含めて３９件のはずなのですが、包括は、枠外で担当するようにと指導されました。どちらが正しいのでしょうか?: 今回の介護改正って、いつの改正のこと？http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/dl/s0311-7d_0003.pdfhttp://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/service/dl/qa29.pdfなどを熟読しましょう。
介護保険法改正について訪問介護事業所ですが、皆さんの事業所ではケアマネさんから何かこの件についての連絡はありましたか？施行が目前なのに何の準備も出来ておらず、不安です。準備を始めてるという事業所の方がいらっしゃいましたら、どのように勧めているのか具体的に教えて下さいますか？生活援助の見直し、介護職員処遇改善加算についてをお願い致します。: 訪問介護事業所だからケアマネさんからお話がなければ何もできないでは困りますね。生活援助について生活援助の時間区分について、サービスの提供実態を踏まえるとともに、限られた人材の効果的活用を図り、より多くの利用者に対し、適切なアセスメントとケアマネジメントに基づき、そのニーズに応じたサービスを効率的に提供する観点から時間区分の見直しを行う。 20分以上45分未満 190単位／回30分以上60分未満 229単位／回 ⇒ ４５分以上 235単位／回60分以上 291単位／回また、身体介護に引き続き生活援助を行う場合の時間区分の見直しを行う。30分 83単位／回 ⇒ 20分 70単位／回60分 166単位／回 ⇒ 45分 140単位／回90分 249単位／回 ⇒ 70分 210単位／回今回の生活援助の単位数ですね厚労省は生活援助を切り捨てるとしか思えませんが、この範囲でどうするか訪問介護事業所として考える必要があります報酬は実質的に引き下げですねヘルパーさんは時間に対して賃金をお支払いする必要があります従来通りに９０分のサービスを提供しても生活では２３５単位ですサービス提供時間そのものを考え直す必要があると言われる部分ですね多くの事業所では生活援助の提供時間を７０分上限に考える傾向があります身体に追加で実施する際の時間数を参照すると分かると思いますが…でも、洗濯機全自動はセットして完了するまでに１時間近い時間が必要ですよね手際よく洗濯物をセットして掃除して色々して、洗濯物を干すと７０分では無理か・・・ですね。買い物だって地方だと遠方のお店ですよ都市部だからと言っても渋滞があれば遅くなります有り得ないですよね身体に続ける生活援助は通知の読み方では、２０分を基準に２５分超えるごとに７０単位と読めるので、最悪は２０分以上４５分未満が７０単位の追加になる危険性が含まれています詳細通知解釈は２３日の全国課長会議資料に出るのかなって思っています。それも含めて勉強してください続けて、処遇改善加算交付金は廃止され加算として継続されます（３年後は廃止かな？）加算率は４％で今の同じ違う点は加算だから利用者負担があるという事生活援助の改定と処遇改善加算を受けるためには３月中に重要事項説明書の同意の取り付けが不可欠でしょうサービス提供責任者は本人または家族に改定事項を説明して同意を得る必要があります各種申請書も含めて忙しい年度末になりますね。
経済的虐待では？私の祖母が叔母に虐待を受けているのではないでしょうか？祖母の葬式代や生活費に貯めていた230万円が通帳から全てなくなっていました。面倒を見ていた叔母に問い合わせると「知らない」といい、あのお金は葬式代であることを伝えると「そんなの聞いてない。好きに使っていいと聞いてる」や「本人が使っていいと言った」など話になりません。祖母は80歳近く、認知症も進んでいますので自己判断など難しい状況です。叔母の家では祖母を引き取った途端、テレビや家具を買い荒らしていたので心配していましたが全て「祖母の為」と言い張っていました。しかし、祖母には朝食や昼食が与えられていない日が多くあり、ヘルパーさんが冷蔵庫にあるものを食べさせると「勝手なことするな！自分が食べるものなのに」と怒ったりするそうです。ケアマネさんも手を焼いて、私の母のところに引き取るように話をしても祖母を手放そうとしませんでした。最近祖母が転倒し、骨折で入院したのを機に母の家に引き取られましたが、その時の病院代など払う際に貯金がなくなっていることに気付いたのです。返すように促しても「もう全て使ってない」と言ったそうです。しかし、家には札束があったのを母が確認しています。それなのにケアマネさんやヘルパーさんへの支払いを２ヶ月程滞らせているとのこと…長くなりましたが、叔母から祖母の貯金を取り返すことはできないのでしょうか？ちなみにケアマネさんは叔母はアスペルガー症候群の疑いがあるといっていました。確かに話をしても突然恫喝したり、話を変えたりでまともに取り合いません。法的措置もとらざるを得ないのかと考えています…。ちなみに叔母には一人息子がいますが、ほぼ接触する機会がありません。本当に困っています…どうか皆様の知恵をお貸しください…: 現金を取り戻すのは現実的には難しいでしょうね… 実際もう消費してしまっていますし、領収書もなにも残っていないのではないでしょうか？それに、認知症状があっても「いや、本人からはっきり、○○と△△を自分の為に購入して欲しい、と言われたからその通りにしただけ」と突っぱねられるだけでしょう。そこに第三者が居たわけでもないので、証拠も残っていませんし。あとは、「ところで、本人はどれとどれを自分の為に買って欲しい、と言ったのですか？その代金は本人が払いましたか？祖母の為に買った、と言いましたよね？本人が払ったのであれば、本人のものなので、こちらで引き取ります」と言って、引き取った品をリサイクルでお金に替えるくらいでしょうか。今回、骨折という代償はあるものの、あなた様のおかあさまに引き取られたので、ようやっと経済的な搾取はなくなりました。大変残念ですが、本人の貯金や年金を、同居の家族が自分達の為に使ってしまうことはめずらしくありません。同居した、ということは、世帯が一緒になるので、住んでいる家族が「本人の了解を得て本人の為に使った」と言えば、よほどのことが無い限り（車を買ったとか、別荘を買ったなど）訴えても取り戻すことは難しそうです。それでも、なんとかしたい、ということでしたら、やはり一度弁護士さんへご相談されることをお勧めします。「法テラス」や、市で行っている市民の為の無料法律相談などをご利用されれば、とりあえず今回のことについて取り戻せる可能性があるのかどうかだけでも、教えてもらえると思います。できれば、法律のカテゴリーでも、同じ質問を出してみてください。法律関係の知識のある方から回答を頂けると思います。今後はおばあさまが安心して健やかに暮らせるようになったこと、本当にそれだけでも助かったのではないでしょうか。命や健康には替えられませんので。
今年４月に、ケアマネを取得予定の未経験者なのですが、、、ヘルパー歴４年、デイサービス5年で現在47歳になります。現在働いている職場でケアマネとして働きたかったのですが、未経験者を教えている余裕がないと言われ、デイサービスの勤務でどうか？と言われました。でも、せっかく頑張って取った資格なので転職を考えています。滋賀県大津市在住ですが、どこか未経験者でも良いと言ってくださる職場はあるでしょうか？: 今は昨年末にボーナス貰って辞めた方、定年退職になる方、新規開設などで１番求人のある時期です。私は昨年３月にデイサービスの生活相談員から転職してケアマネをしていますが、ハローワーク以外に、各都道府県にある福祉人材無料職業紹介所（福福のお仕事で検索出来ます）を活用して求人を探しました。半分位の求人は新人でもＯＫと言ってくれますから、あとは経験者以上にやる気がある事をアピールして『何の癖も付いていない新人』を採用したくなる様に、履歴書と職務経歴書を手抜きしないでびっしり記入しました。影ながら応援してます！頑張って下さいo(^-^)o
給付制限についてこんにちは。神戸市の老健でケアマネしています。先日入所された利用者さんの保険証の給付制限の内容に「給付額減額」「高額不支給」「特定不支給」と明記されていましたが、どういう意味なのでしょうか？又、この方は介護保険料の未納があり自己負担が３割なのですが、未納額を支払えば１割負担となるのでしょうか？未納がある場合は償還払いなどの処置以外に３割負担などの処置があるのでしょうか？: 給付制限の「給付額減額」「高額不支給」「特定不支給」は書かれているとおり「給付額の上限の引き下げ」「高額介護費の払い戻しなし」「特定施設入居費は払わない」です。未納期間が過去2年以上にわたってある場合。償還払い（一旦全額支払って後に給付額を払い戻す）と同時に自己負担額が3割（通常1割）になります。＞未納額を支払えば１割負担となるのでしょうか？2年以上前の分の未納額は法律で支払う事ができないことになっていますので支払う事自体できません。計算式がありますが、簡単に言うと未納額＝上限支給額の合計（各月の合計）になると給付制限の期間が終了します。未納期間が長ければ給付制限の期間も長くなります。

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