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トラブル について
- 在宅介護はじめた者です。先日、訪問入浴のあった後にオムツ換えで来たヘルパーから「脚にあざがある」と報告受けました。本人全く動けませんので、自分でぶつけたとは思えません。入浴の前にきたヘルパーからは何も報告なくお風呂に入る際に業者がぶつけたのではないかとヘルパーと話をしました。ヘルパーは心配したのか、自分のせいにされたくないのか入浴業者にすぐに注意したほうがいいと言いました。それをストレートに言うとトラブルになると思ったので、入浴業者に電話をし、何か本人に変化はなかったか、一応聞きました。その際に、うっかりヘルパーからあざがある報告受けたのでと言ってしまったので入浴業者は疑われていると思ったようで、入浴時あざはなかったと。いつも気をつけてるし今後も気をつけると言った言葉に呼応して、今後も気をつけてみたいに言ってしまい。そのときは入浴業者の方は普通に対応していました。翌日(まだ2月の10日頃)、ケアマネから急に連絡あり利用表配りたいから業者にはFAXしてもいいかと。こちらに印鑑もらう前ですよ。(今までそういうことするケアマネではありません)他に変更予定があり、ケアマネと相談していたのに急にです。変だなとは思っていました。そしたら、先日のヘルパーから大変な騒ぎになってすいませんと言われ。入浴業者がヘルパー事業所に乗り込んで犯人扱いされたと文句言いにきたそうです。知らなかったのでびっくりしました。そのヘルパーはその日もあざを心配していて、(一緒に見たので本当にあるのですが)私がリハビリで脚を上からぎゅーと揉みほぐいてる時かしら?と。そのヘルパーはヘルパーの上司も同じことを言っていたと。お年寄りはあまり強く力入れてしまうとあざみたいになってしまうと。そのリハビリ士はまだなりたての若い男の人で強く力を入れすぎる傾向にあり前から指摘されています。そのヘルパーはケアマネに言ったほうがいいとまた言ってきました。寝たきりでリハビリしたら疲れるし訪問入浴なんか10分しかないから雑だから訪問看護で全身清拭してもらえとか。私はもめると思い、機会があった時に聞いてみるとにごしました。話してたのでヘルパーのサービス時間がオーバーしてしまい。その後は、管理者に余計なこと言うなと叱られたのか、挨拶以外は何も言わずに無視するみたいな感じで帰るようになりました。感じ悪くて腹が立ちます。どうしたら良いのでしょうか?
- 介護士です。アザは足のどの部分でしょうか?自分で動く事の出来ない方は圧力がかかっただけでもアザの様な発赤になります。介護専門のヘルパーさんは僅かな体調の変化にも、気を配ってくれてるのだと思います。犯人探しをする前に、定期的な体位交換をしてみては如何でしょうか?在宅介護の基本はまずは家族だと思います。
- 医療行為について共同住宅付きの小規模多機能型介護事業所で働いています。最近長く糖尿病を患い視力の低下された利用者様が入居されました。当初インシュリン注射のメモリを合わせる介助のみ必要との情報でした実際は視力だけではなく、手足の震えも強く、血糖値測定のdxの針の装脱着、インシュリン注射の針の装脱着もすべて職員がしなければなりません。看護師は常駐しておらず、介護の職員がこういった行為を行うのは違法ではないでしょうか?私達は医療行為は一切出来ないとされてるはずなのに、納得できないまま毎日針に触れる仕事をさせらているので、きちんとした情報を持って会社に物を申したいと考えています。もともと営業の職員が大変いい加減で契約のトラブルが絶えません。会社の上層部が無知ゆえ、いつも現場に負担を強いる状態です。
- 私も介護の仕事をしています。施設での勤務なので看護師もいる為、その点はいいのですが、実際何でも屋ですし責任も負いますし大変ですよね。インシュリンの件ですが、注射寸前までの準備は医療行為には含まれません。しかし注射は医療行為ですのでご自身で行って頂かなければなりません。実際はご自身の手に職員が介添えをして誘導し注射することが一般的ですがグレーゾーンです。何かのトラブルで訴訟となれば非は免れません。まずはケアマネさんに相談し、訪問看護サービスの利用や施設入所の検討をして頂いた方がいいかもしれませんね。色々と身体・精神的にも大変ですが、お互いに頑張りましょうね!
- 建設的なご意見ありがとうございます。看護課長は変えたいと考え、地道な努力をされているようですが、部長は意見を取り合ってくれません。看護課と療護課のトラブルに関しては守っていただいていません。看護課内の問題は動いてくれますが、施設運用、他部門が絡むことには弱いです。看護課の業務改善や質の向上は支持してくれますが、直接考えを話したり、相談する時間環境は面談(半年に1回)の時くらいです。福祉法の改正に向けて1年前から施設名称を変更したり、超重心の受け入れのために中央配管をつけたり入所者10人に対して看護師が1人のところを入所者7人に対して看護師1人配置としたり、すべて報酬の関係があるようです。課長は転換期だから5年かけて変えるという意気込みはききました。その間に部長が定年退職し、役職が変わるということだと思います。外見だけ整備しても現場は中身が追い付いていない状況なのです。それを上層部が理解していないので、変えることは困難という転職して1年未満の自分の認識です。同世代や転職時期が近い看護師は同じ考え方を持ってる人もいます。力加減でいうと双方の連携不足は看護課内の問題もあると思うのですが。小さいことから地道に変えていこうとする努力は続けるべきでしょうか。
- 本当に失礼な言い方ですが、ご質問者の表現が非常に独特で・・・ネットでの秘匿性もここまで特異な用語になると特定されると危惧します。過去質問から民間の介護施設だそうですね看護課と療護課ですか・・・療護課と使うのは限定的でしょう超重心って重度化のことなのかな??医療系施設でもないのに看護職員が利用者に対して7:1などは意味ありませんよ相対的に内々のお話で外部のものが口を挟む内容ではないと思いますいや・・・施設運用、他部門が絡むことには弱い???地道など努力よりも根本から変えないと駄目な気がしますねま、管理者の責任でしょう。●補足しますどうも私が未経験な介護療養型医療施設または老人保健施設なのでしょうか?取り敢えず、看護と介護は連携が不可欠ですそれ以上に施設管理を行う管理職は職員の声に耳を傾けないと施設全般の流れが滞留して円滑な運営が出来ませんね。この辺りはトップの力量中間管理職のバランス感覚だと思います。介護系の施設であれば所定の看護職員を増員する努力を続けながら、介護職員による喀痰吸引等の取り扱いに対する研修を計画していると思います特に経過措置対象施設の特養は今年度内に違法性の阻却で14時間研修を行うことで認定特定行為従事者として医療的ケアの関われるので従来以上に看護・介護の連携が必要です一方医療系施設は患者・入所者の在宅復帰率が求められ、医療依存度が高くなる一方で在宅へ移行する不思議な流れの中にあります施設を管理するたちがでは採算性も考えなきゃいけないし、ジレンマだと思いますね。*申し訳ないですね施設の種別が明確であれば申し越し書けると思ったけど、この程度でご容赦ください。
- 精神障害を持つ母について相談です。現在、母と私の二人暮らしで、生活保護を受給しています。私は求職活動中です。役所の指導により転居する事になり、住まいも無事見つかりました。が、心配な事が1つあります。母の事です。母は今週精神病棟に入院する事になっています。入院の際は役所の方2人と担当のCWの方と、私服警官の方2名で母を半強制的に連れて行く事になっています。役所の方は「正直、年単位の長期の入院は難しい。ある程度の期間入院した後は、自宅から通う事になるでしょう。」と言っておりました。また、「治療が効くかはわからない」とも。・・・。母は今住んでいる住居にとても執着しており、転居した後の新しい住居に馴染めないのではないか、症状が悪化するのではと心配しております。また、隣近所とトラブルになって、せっかく決まった住居からまた引っ越ししなければならないのではと心配もしています。母は、普段は部屋の中で独り言を言ったり、寄行(ガスこんろ点けっぱなしにしたり、バケツに水を入れて放置その他色々)をして、大人しく?しているのですが・・・たまに外に出て大声でぶつぶつ言って徘徊したりします。また、普段は人に危害を加える事は無いのですが、役所の方が家に来られた時は興奮して、所員の方を布団叩きで叩いてしまいました。今住んでいるマンションでも、以前管理人さんと母が口論になった事が有り、新しい住居でも同じようなトラブルが起こらないか非常に心配です。母の症状には波が有り、これからの事を思うと不安で堪らなくなってしまいます。母の症状を和らげるために、今から何かしてあげられる事は無いでしょうか?また、精神病院に入院している間はこまめに会いに行ってあげた方が良いですよね?母は、病院から返って来た後、新居に馴染む事が出来るでしょうか・・?誰かに相談しないと不安で気分が重苦しくて・・・・。アドバイス等有れば教えていただきたいです。
- 役所の人が「正直、年単位の長期の入院は難しい。ある程度の期間入院した後は、自宅から通う事になるでしょう。」と言ったのは、今の医療が 三ヶ月単位だから つい言ったのだと思いますが。心配なら、お母さんが入院する病院に相談するのが一番だと思います。入院時には、こまめに会いに行ってあげるのは いい事ですが、「行かないと」「行ってあげないと」と思うのではなく、貴方が「会いたいなぁ」と思う気持ちが大切だと思います。介護は義務では辛いだけです。病院から返って来た後、新居に馴染む事が出来るかどうか?今までの経験で心配されるのでしょうが今の貴方の お母さんへの気持ちを「心配」より「大丈夫」だと切り替えて欲しいと思います。
- 生活保護者にアパート、マンションを貸してらっしゃる方に質問です。トラブルなどありますか?マンションを貸出予定なのですが、安いため、生活保護の方も案内があるようです。トラブルや困ったことはありますか?
- ご免なさい、私は保護者さんのマンションの管理人の立場でした。入居した保護者のトラブルでは荷物置きっ放しで家賃を半月ほど滞納して退去する人々がほとんどです。その他の問題はほとんどありません。それと保護者の人々は高齢者が多いですので自然死の場合がありますし私も経験しましたが当日の訪問ヘルパーさんが第一発見者で直ぐに私は消防は関係ありませんので警察に連絡しましたら直ぐに来てご遺体の確認をされ引き取りして頂きました。警察への連絡と同時に福祉事務所へ連絡しましたら翌日にご遺族の方々がマンションに来ましたのでご本人さんの部屋の荷物はほとんどありませんでしたのでゴミ袋をお渡しして取り敢えず部屋の外に出してください・・とお願いしましてそのまま帰って頂きました。引き取りの親族が居ない場合でも警察の引き取りは同じです。保護者さんの入居時では賃貸契約書と役所書類の家賃証明に大屋さんが証明捺印します。ご質問とは少し意味が違いますが保護者さんの入居可では入居率が上がり早く埋まりますが退去率も高いより早いです。
- 身内に47歳で寝たきり(男性)の者がいます。現在は、医療型の療養病棟で実費でリハビリを受けています。要介護5です。身障者1級です。(ペースメーカ)老人ホーム入所と在宅では、費用的にどちらが高額になりますか?心室細動による低酸素脳症です。現在は、入院し、実費でPT、OT、STのリハビリを受けています。スピーチカニューレは、近いうちに外す予定です。促せば、ほぼ自力でバランスよくベッドに端座位が出来るようになりました。PTが支えれば、ふらつき等はありますが、そこそこ歩けるようになりました。栄養は、胃ろうからですが、機能的には嚥下も可能です。(気分の問題か、一時期はアイスや果物も食べていましたが、今は、食べようとしないことがほとんどです。)失語症で、時々は発語があります。「おはよう」や簡単な返事が出来たりします。高次脳機能障害です。担当医は、実費でリハビリを続けるからには、トラブルも回避したいし、一応の期限を決めておきたい、あと半年ぐらいリハビリを続けた後は、家族も大変だろうから、老人ホームに入所させようという考えでいます。たしかに、家でみるのは大変でしょうが、年末に二泊三日で、介護等のサービスに頼らず、外泊させてみました。この経験から、本人のためには、病院や施設よりも家の方がはるかに良いと確信しました。介護するのは、本人の母73歳です。ヘルパー、デイケア、訪問看護等、介護保険のサービスを目いっぱい使って在宅でみたいという考えですが、費用的にどれくらいかかるのか気になります。出来れば、訪問看護師などと、24時間いつでも連絡がとれて、対応できるような態勢で、おむつ関係もあるので、なるべく夜の遅い時間と、朝の早い時間にも、看護師かヘルパーに来てもらいたいと思っています。それから、何よりも、リハビリを今後も継続していきたいのです。なので、デイケアや訪問リハビリも使いたいと思います。この場合、入院してリハビリを受けるときのように、何カ月までしか受けられないとか、何カ月目以降は、実費で・・・とか、そういう決まりがあるのでしょうか?介護保険で、ずっとリハビリをしにデイケアや訪問リハビリを使えるのでしょうか・・・?よろしくお願いします。
- 要介護5…35830単位/月と考えると上限が36000円/月で調整をする形になるのだと思います。うちも5でしたが訪問看護が中心で(ヘルパーさんでは出来ない内容で)月1~2で数日間ショートに行ったりしてました。質問者さまはリハビリもされたりデイやショートに加えてヘルパーと訪問看護も深夜早朝もされたい…という事なので、うちと比較してもサービスの利用がかなり多いので費用としては全てでは収まらない気もします。費用的には同じようなサービスを継続して行うとしても在宅の方が低く抑えられるはずです。ただその分お母様への負担がかなり圧し掛かることは覚悟しなきゃいけませんが(主に精神的に!)とりあえず地元のケアマネージャーに相談する事からだと思います。おおよその利用したいサービスを伝えた上でどう組んでいくか?だと思います。あとショートとかだとそもそも「空きがあるか?」が問題で施設をいろいろ当たって何ヶ月も前から予約しておかないとサービスは受けられないと思います。(田舎ではそんな感じです)お住まいの地域でサービスの利用のしやすさは異なると思います。もちろんずっとリハビリやデイケアや訪問リハビリを使うのは可能です。ただし予想ではそこまで全て介護サービスは厳しいと思うのですけどねサービスの量的に。ちなみに訪問看護は高額ですよ。おむつなどヘルパーで大丈夫なのはヘルパーにお願いしたほうが良いです。
- LD(学習障害)の家人の職場のトラブルです。LD(学習障害)の家人の職場のトラブルで困っております。去年から行ってる職場は障害者の方が働く職場です。市からの紹介で行っております。そこで一人の方が、記憶障害の方ですが家人に執拗に攻撃をしてくるので、精神的にも参ってるようです。時には暴力もあるそうです。職場の方や、市の福祉課の方も対策は打って頂いてますが、職場が同じ為、どうしても顔を合わせてしまう為、完全には防げないようです。福祉課の方は対策にも限度があるらしく、これ以上はどうしようもないとの回答でした。記憶障害ですので、自分でやって事はすぐに忘れてしまうらしいのです。家人は仕事は気にいってるので、そこを辞めたくないと言っております。何か良い解決策はありませんでしょうか?仕事を辞めたくないのであれば、極力接触を避けるようには言っております。宜しくお願い致します。
- 現在は、ICレコーダーが安くて高性能になっていますので、上手に、トラブル現場の近くに置いておいたりして、証拠を録音してしまったりするほうがいいですね。電気店に行けば、昔のスパイ映画の録音機などよりずっと高性能な製品を安く売っています。ICレコーダーだから便利で高性能ですし、何時間以上も長時間録音が高感度マイクでできます。証拠を突きつけて、相談窓口に正確な状況を伝えましょう。口頭相談などだけだと、一方の言い分を聞くだけで終わってしまうかもしれないし、職場側や相手側が従来からの勤めだからと、優先している場合は不利ですから。逃げずに、相手を倒して追い出してしまいたいなら、証拠を押さえながら闘うようなことになるんでしょうね。違法行為などがあるなら、障害者でも処罰などはあります。健常者と法的扱いが違うなどであっても、やっていけないことが許されることなどはありません。明らかに、職場や社会にいられる状態でない人は、精神病院などに入れることはできるんですよ。保健所に相談しに行けば、問題のある人を精神病院に収容するような相談は必ず受け付けてくれます。ハローワークでも相談窓口はあったでしょう。労務管理や法的な相談窓口を教えてくれると思います。完全に違法行為(健常者なら警察逮捕や連行や事情聞くなど)であるなら、相手の家族にきちんと対応してもらいましょう。病院通院や入院してもらったほうがいい人かもしれませんよ。危ない人は、脳に効く薬をちゃんと使えばおとなしくなります。病院に送ってしまったほうがいいケースではないでしょうか。
- 今知恵袋で介護士と名乗る方から(恐らく過去質問みて事実かと)、ストーカーと暴言を吐かれていますが、この方は恵まれてない可哀相な方だと思いますし、こんな人に現実に介護される方、一緒に働く方(過去質問によると、看護師さんや他ともトラブル起こしたりしてるらしい)も可哀相です。知恵袋で私がこの人にしてあげられる事はなんでしょうか?
- 関わらないで、無視するのが一番かと。
- はじめまして。 認知症の入所費用について質問させてください。 当方、関東在中の30歳男性になります。九州にいる81歳の父親が認知症で介護認定3になります。 昨年、今頃から認知症が発症し、急速に進行が進み、最近は徘徊するようになり、人様の敷地内に侵入したり何かとトラブルが増えて参りました。トイレもわからずに廊下で排泄した事が一度あり、これから先々不安です。身の回りの世話は現在無職中の兄が見ております(母は20以上前に他界)私はこれから介護で求職に手が回らない兄のためにも求職活動に専念してもらいたいので父親の入所を考えております。現在、介護保険の申請中です。 昨年10月に介護認定を受けた時より明らかに症状が悪くなっております。 当方、関東で自営業を営んでいるため、なかなか九州に帰郷出来ない状況にありますので、これたら毎月父親の入所費用の振り込みして行く考えです。 兄は収入がない状態にあり、父親と二人で年金暮らし(月に12万)です。ケアマネージャーにはまだお会いした事がなく、わからない事だらけですので知恵袋に経験談など質問させていただきました。 入所費用は月に15万程度なら私がなんとか振り込み出来そうなのですが、大体、大まかな費用として月に15万で賄えますでしょうか。 私は関東で家庭を持っており15万が精一杯です。 どうかご教示ください。 宜しくお願い申し上げます。
- もし特別養護老人ホームであれば、15万ならおつりがきます。ご本人の収入に応じ自己負担が決定しますので、お父様の場合、つき6,7万程度、これに衣服を買ったり、理容などの実費が出るくらいだと思います。ただ、特別養護老人ホームはどこも万床なので、とりあえず申し込みだけはしておいて下さい。申し込まないことにはいつまで待っても順番は回ってきませんので。それから、先の方もお答えのとおり、グループホームもいいと思います。グループホームはやや費用がお高くなりますが、月18万程度でしょうか。それに、ご自分の身の回りのものを買い揃えるお金がかかるくらいです。月20万ご用意できるのなら、心配ありません。まず、お兄様にお仕事についてもらうため、ある程度はまとまったお金が必要となるかも知れませんが、15万を施設に払えるのであれば、大丈夫だと思います。あるいは、老人保健施設へ暫くご入所頂き、(半年ほど)その間にお兄様はお仕事を見つけ、落ち着きそうなころ、グループホーム等の施設へ移られてもいいかも知れません。(認知症の方の場合、本音を言えばあまりあちこち移動するのは好ましくないのですが)老人保健施設も介護保険施設なので、同じく15万あれば4人部屋にご入所可能と思います。担当ケアマネージャーさんともよくご相談頂き、色々とアドバイスをもらってください。直接面会できない場合は、電話でもいいと思います。
- 現在、グループホームに勤務しています。去年秋に管理者が退職し、後任が見つからなかった為、経営している株式会社の役員がとりあえずの管理者になりました。元々お金にとにかくシビア な会社で、電球は半分くらい外されていたり、お茶は麦茶のみ、何か壊れてもなかなか買ってくれない、などありましたが管理者が経営者との間に入ってくれ何とか過ぎていました。しかし、今の管理者になってから今まであまり口を出さなかった施設のことに口を出してくるようになりました。利用者様のことを考えず明らかに経費を節約する為に言ってくることがあり職員はみんなついていけない、と不満が溜まっています。今までは大抵一日おきに入浴していたのを、4日に1回しか入れてはいけないとか、だしの素は体に悪いから使用禁止と言って買ってこなくなったり…。利用者様から頂いているお金も他のグループホームに比べ高いようですが、レク費という名目で月9000円ずつ頂いているのに、レクの為に物を買ったり出かけたりすることは、滅多にありません。他にも決められた料金以外に何かと理由をつけてお金を請求をしていて今までもトラブルになり他施設へうつられた方も何人かみえます。管理者である役員には、職員一同意見や文句を言える勇気がなく、耐えきれない職員は退職していきます。何とか利用者様やご家族、職員の為に今の施設の現状を少しでも改善しなければいけないと思うのですが、このような意見を管理者や会社に直接言う以外に何か良い方法はあるのでしょうか?
- 他にも決められた料金以外に何かと理由をつけてお金を請求をしていて今までもトラブルになり他施設へうつられた方も何人かみえます。上記内容を記載し、市もしくは県の相談窓口に密告するくらいではないでしょうか?苦情が入れば、役所は貴施設に電話での事実確認くらいはすると思います。少しでも役員にプレッシャーは与えられると思います。苦言を申し上げますが、本気で戦わなければ変わりません。みんなでストを起こすくらいの勇気が必要ではないですか?それがなければがたがた言うなって事です。みんなで辞めてしまえば良いのです。そうすれば利用者様に迷惑が掛かると思っているかもしれませんが、貴施設の存在が世の中の迷惑なんですよ。補足読みました。確かに入所施設の場合、人質をとっているようなものですから、家族からは何もいえないのが実情だと思います。だからこそ、あなた方が立ち上がらなければ、泣き寝入りせざる終えない方が後を絶たないのだと思います。面倒だと、思うのならあなたも退職されたほうが良いですよ。そんな施設ばかりではありませんから、新たなみちを見つけるのも方法ですよ。いつか必ず罰が貴施設には落ちますよ。
- 福祉施設で働いています。施設の実習生が今日で最後だったので 利用者の方が手紙を書いて渡したいと話されたので私は自由に使って良い紙を渡しました名前は個人情報だから書かないでください、内容の確認はさせて欲しいと伝えました利用者のかたはイラストとありがとうの言葉だけ書いて実習生に渡されたのですがそれが上部に見つかり私はこっぴどく叱られました手紙自体が個人情報の漏洩に繋がる、トラブルの原因になる。それを止めず斡旋までして何を考えてるんだと・・・・住所交換、名前出し、写真は禁止されていたのですがわたしはつい、内容を確認した時、これは 施設のルールに反さないと思ってしまったんです私は頭が悪いのでまた同じような失敗をすると思います。とても怖いです。細かい事で良いです。福祉施設でやってはいけない事で盲点になりそうなことや、気をつけている事など教えてください。
- ご心配なら、上司に確認されてからされればどうでしょうか? 考え方は各人・各施設に有ると思いますので! その上司に合わすのか? 施設全体として、こういう場合はこうするんだ、っていう指針が有れば良いですがね、上司判断だと? って事は有るでしょうけどね!同じパターンで失敗しない事が一つかと思います。 良し悪しは言い切れませんからね!
- 老人保健施設で勤務する夜勤専任の看護師です。昼間は病院で手術室と外来を兼務しています。勤務している老人保健施設(以下、老健)では介護記録と一体化し看護記録に介護士またはヘルパーが記載しています。今回はその記録に関しての質問です。病院ではSOAPやフォーカスなどの記録形式などありますが、老健では区分なく記載、箇条書きとされています。別にいろいろあっていいと思うのですが、検温の内容や事象を書き込むのみで、入所者がどのような発言があり何を考え関わったのかを全く記載がありません。老健ではどこもこんな感じでしょうか。入所時の審査でに何らかのリスクがあれば入所をお断りする。さらに、文面上で「高齢となるといかなる事態が発生しても不思議ではない」といった内容の説明・同意文書がありますが仮に事態が発生し記録開示を求められトラブルとなるケースはないと考えても良いのでしょうか。医療行為はほぼ必要ない場で救命行為は基本的にないと説明されていますが、窒息・誤飲のケースは多くエマジェンシーな状況はあり、とりあえずの処置も医師の判断が必要(何故か酸素飽和度測定も医師の指示がいる)状況です。宜しくお願いします。
- 福祉と医療のミックス記録ほど記録の整理ができていないものはありません。理想的には、ケアプランの課題分析に優先度をつけて、看護過程みたく、計画、実行、評価を記録していくことが理想の形といえますが、研修さえ行っているところは皆無です。それは、看護記録に関しては都道府県の医療監査で看護過程がものすごくチェックされるのにたいして、介護保険ではケアプラン(プランのみチェック)が重要で評価については、重要視されていないからです。本当は、介護保険は自立支援なので介護保険を利用して何がどこまで達成できたのか評価していく必要があるのですが、病気と違って介護は進むばかりで現理念とかけ離れています。また、介護保険では、軟膏一つでも医師の指示がなければできません。病院内は、暗黙の了解で医療処置を看護師がしていますが、本当は医師の指示なくしてはやっていけないことなんです。でも、現実は、皮膚科の医師でさえ褥瘡の治療について、よくわかっていないので、そういうところは医療法や医師法を改正してナースが処方や診療行為ができるようになればよいかと思います。ちなみに今、話題になっている特定看護師は医師のパシリです。
- 総合病院と掛け持ちで老人保健施設に勤務して間もない正看護師です。看護師やヘルパーさんの態度が横柄なのが気がかりです。例えば、業務を優先した入所者さんへの対応(例えば、コップなどの洗浄をしているから、さっさと食べなさいと声をかける。ほとんどの入所者さんがある程度食事が終わり、食べ終わるのが遅い方に関しては業務を優先して取り上げる。(当然、入所者さんは怒る)これも生活指導のレベルで仕方ないのでしょうか。(私には虐待に限りなく近い行為に見えました)また、認知症の方が多く看護師詰所に入ろうとすると「あっちいけ、しっし」などの言動が目立ちます。 高齢者が多いため狭心症や心筋梗塞などの心疾患、呼吸器疾患などをベースに複数の疾患を持ち合わせる方が多いのですが、検温の際に酸素飽和度の測定は医師の指示がなければ観察できなくなっています。併せて、先日、40℃を超える発熱に対し医師の指示受けで抗生剤内服指示しか受けていませんでした。何故かと問うとトラブルになりそうなので聞けていません。解熱剤の使用は小児や高齢者で賛否両論ありますが、状況により使用はしてもよいと思うのですが何故、医師に指示受けをしなかったのか不可解です。 職員のモラルの低さと入所者さんの健康管理を十分できないなかで勤務していくのは困難であるとすぐに退職すれば済むことなのですが、ほとんどの施設がこのような状況でしょうか。入所者さんには申し訳ない気持ちでいっぱいなのですが。如何でしょうか。
- おかしいと思う事は、「なぜですか」とか「私はこう感じた」など、相手や業務内容を批判する言葉は用いずに投げかけてみてはどうでしょうか。それでも、指摘を受けたと現職のスタッフの中には、何を言われたかより誰に言われたという受け止めをする方もいます。私は転職したてで、おかしいと思う事を発言して、どんどん自分の殻に閉じこもり精神的に孤立しています。そして、次の職場を求めるようになり、内定を取りました。プロとして向上出来ない職場にはいたくありません。声にだしても共感してもらえないとつらいですよね。今すぐ変わらなくても、投げかけることが主様の役割にも感じますが、だめだと思いながら我慢する必要はないかと思います。見切りをつけても逃げではないと思います。
- 知的障害者もしくは精神障害者の当事者が施設で仕事をしたりボランティアをしている人がまだ安定していない場合はどうしたら良いでしょうか仕事に支障が出て利用者とトラブルが起きやすいので危険です
- どなたについてのご相談でしょうか?いずれにしましても障害者就業・生活支援センターに相談されると良いと思います。専門家が良いアドバイスをくれるはずです。
- 自宅介護でポータブルトイレ椅子型を数回使用したものが不要になり処分の仕方を探してます。キレイだけど衛生品だから買取はナイし。捨てるにはもったいない。引き取ってくれる所なんてあるかな??施設とかは衛生面に厳しいからダメじゃないかと。でも引取先がなければ結局捨てるんですけど。どっかで役に立ててもらえたらいいんですが。処分された方いますか?洗えば気にしないって人もいるかもですが、衛生上あとあとトラブルになっても嫌だし。困ったな。
- 施設でも引き取って活用してくれる所はあります。お近くに高齢者の施設はありませんか?確かに、衛生面から直接肌がふれた品物はちょっと… という考えの所もあるかもしれませんが、そもそも施設は一つのポータブルトイレをずっと一人の方が使い続けると決まっていません。必要に応じ、必要なときに必要な方が使うので、きれいに洗って消毒すれば問題ないと思います。また、お近くに在宅介護支援センターはないでしょうか? 支援センターでは、例えば退院し自宅に戻るけれど、少しの間だけポータブルトイレを使いたい、購入するほどではないのだけれど… といった方が相談にこられます。そのような場合、センターが持っている介護福祉用具を一時貸し出ししています。こういった所に寄付されても、有効活用してもらえそうです。おっしゃるとおり、捨てるのはもったいないですよね。数回しか使っていないのでしたら、状態も良好でしょう。お近くの施設やセンターへ聞いてみて下さい。どこか、引き取って使ってくれる場所(ポータブルトイレにとっては第二の場所)が見つかると思います。
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