在宅介護 - 介護words

続きです。まずこちらからお読み下さい。http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1387427163ケアマネさんには現状を伝え、現在デイサービス、ショートステイで利用している所への入所受付を強く勧められました。子供を妊娠・出産時、私が２０代で介護をしているということで今までのケアマネさんは皆、在宅介護は諦めなさいと言われ続けてきましたが、祖母が会社を退職してこれからの人生楽しめたはずなのに、私たちを施設に入れる話もあったのに優しさから面倒をみる羽目になってしまった祖母に恩を感じ、子育てと折り合いをつけながら苦しい時もありますが仇で返してなるものか！と踏ん張ってやってきました。家族も協力的だし、子供も祖母が何を言ってるか聞き取りにくいみたいですが通じ合ってるみたいでおしゃべりしています。祖母が私たちに負担をかけたくないから座ったままで寝ているのは私も承知です。なのでケアマネさんには祖母も家には帰ってきたいと言っていますし、少しショートステイの利用を増やすことにも祖母は理解してくれていますのでそれでやって行きたいと言いました。ですが、入所の申し込みをしても２年は待たないといけないみたいなので申し込みはしておくつもりです。随分横道にそれてしまいましたが・・・じゃあ家にいる時はずっと座ったままで寝てる祖母をどうするか？祖母と同じ部屋で寝ようか?とか考えうる限りの事は祖母に全部伝えました。主人は元々早起きなので明け方祖母の様子を見てくれているようです。介護関係で働いていらっしゃる方、介護経験のある方、意地を張っている人はこうすればいいよ！とかございましたらアドバイスをよろしくお願い致します。乱文で申し訳ございません。: 介護士をしている者です。座って寝るのは正直辛いです。ショートでは座って寝てるのでしょうか？でも、本人に全部言うのはやめたほうがいいと思います。言いたいのは分かります。私だって仕事と言ったって「〜したらダメでしょ！」「寝なきゃ、明日起きれないですよ！」などつい言ってしまう事があります。でもそう言う時はいったん距離を置くのがお互いにいいと思ってます。言ってしまったら本人はそれに対して納得するのかな？これがベストな伝え方なのかな？と考えます。否定的な言葉は使ってはいけない！とは言いますが中々難しい者です。なのでそう言う時は違う話題にします。違う話題にしたながら背中を撫でてあげて「背中丸くなったね」とか、昼寝の時間を作ってあげて「今なら私も時間あるからちょっと横になったら？いつでも呼んで、近くにいるから」と言ってあげて寝る時は横になる、という時間を作ってあげて自分から横になってもらうように出来ないものでしょうか？また、笑顔でゆっくり喋って下さい。これが中々大変なこと何です。「今日、いい事あったんだよ」とか楽しい話題でもいいと思います。余裕をもってる人を見るとちょっとした事でも頼みやすいですそれと、施設をご利用されるのは仇で返すといいますが、座って寝るようになる、怒ってしまう、イライラしてしまうというのは限界が来ているのではないでしょうか？最近の施設はホテル並みの所もあります。時代は変わって来てます。ゆっくりお互い距離を置きつつもゆっくりとした時間をすごし、一緒に居れる時間をもつのもいい事だと思います。最近のおばぁちゃんと2人のとき楽しい時間を過ごせてますか？施設に居たって面会には行けます。その時の介護士さんの対応の仕方とかも参考になるかと思います私のショートステイにもおばぁちゃんのためと家で介護されててショートをたまに利用されてるかたが居ます。とてもお母さんを大切にされクッションの当て方、食事の仕方まで手紙に書かれてました。もう、おばぁちゃんははじめは「こんな事までごめんね」と言われてましたが、今ではお人形さん状態で何も感情を持たれて居ないようです…。娘さんの要望はみたされましたが、これでいいのでしょうか…。年上の方は頭がいいので娘さんのいう事が正しいと思うと自分の意思さえ捨ててしまえるんだな…と思いました。これでお互い幸せなのでしょうか…あ、脱線しました。頑張ってくださいとは言いません。ただこれでいいのかと思った時はとりあえず距離を置きつつおばぁちゃんとコミュニケーションをとるのも一つの手だとは思います。長々とすいません！
父が頑固で困っています、今現在入院中ですが両足指切断及びアルツハイマー型認知症と診断されたのですが、リハビリの成果があって歩けるようになったのですが、先生の見解では今後一人及び車の運転は絶対にやめるよう言われたのですが、本人は車の運転もするし施設も絶対に入らないし在宅介護も必要ない・・・と言う始末で困っています。車は免許を取り上げて公安委員会の診断書で取り消しに出来ますが、物忘れがだんだんひどくなってきてるので在宅介護は絶対に必要なので、そこだけでもなんとかうまく説得する方法はないでしょうか・・・: 在宅介護、とのことですが、どのような在宅介護サービスを想定されていますか？もう、ご本人は介護保険の認定は取っていますか？（取っていらっしゃると思いますが）でしたら、まずはヘルパーさんからお願いしてみてはどうでしょうか。今ご本人はお一人暮らしのようですね。でしたら、ヘルパーさんに来てもらい、お掃除やお食事の用意などの援助をお願いしましょう。お父様へ「ヘルパーさんに来てもらおうよ」とお話ししても、「いらん」で終わってしまうでしょう。なので、担当のケアマネージャーさん、ヘルパーステーションの責任者さんと事前にじっくり打ち合わせして下さい。そして、「今回、お一人暮らしの方へは、市役所からヘルパーさんが来ることになりました。とりあえず週２回来ますけれど、役所の方での決まりなので、暫くの間だけでもお付き合い下さい」など、言い訳を作ってご本人に（しぶしぶでも）派遣を受け入れて頂きましょう。（多分、男性の方であれば、女性のヘルパーさんが来ることに拒否はないと思います）そして、実際ヘルパーさんが来れば、お料理を作ってくれたり、手の届かないところをお掃除してくれたり、何より自分の話を聞いてくれますので、お父様も次第に「ヘルパーさんなら、来てくれてもいいなあ」と思って頂けるのではないでしょうか。そして、ヘルパーさんを受けれてくれたら次にデイサービス、というように、少しずつ他介護保険制度をご利用されるよう、担当のケアマネージャーさんと打ち合わせしていかれたらどうでしょう。もし、お父様がどなたかと一緒に暮らしていらしたとしても、日中お一人で過ごす時間が長ければ、お昼ご飯の用意でヘルパーさんに来てもらうことは可能です。自分からどこへ行くことはいやでも、来てくれる分には良い、とお考えの方もいらっしゃいます。なにより、男性の方ですと、女性のヘルパーさんが来るのを頭から拒否なさらないのでは、と思います。その場合も「今回、ご高齢の方には役所のほうからヘルパーさんが来ることになりましたので、暫くの間でもお付き合い下さい」とお願いし、ご様子を見て下さい。相性のよいヘルパーさんと出会うことで、良い方向へ進む方は少なくありません。的外れな回答でしたら、補足を下さい。ご参考となれば大変嬉しいです。
胃ろうについて造設するか迷っています。７８歳の義父が誤嚥性肺炎で入院し、嚥下機能がほとんどないと言われ、一か月近くが経過し、現在は高カロリー輸液に切り替わっています。排泄、歩行もできず、声が枯れてきて何を言ってるかもろれつが回っていません。時折意識が飛びます。今日、医師から説明があり、胃ろう増設を勧められました。・胃ろうを造った方が施設の受け入れ先もあるし、病院にいてもリハビリに限界がある。・本人はまだ意識もあるし年齢も若いので、病院にいるよりは施設や自宅で人間らしい生活を送ることができる。・在宅介護でも訪問看護やデイサービスを組み合わせてやれる。という内容にて、決定するのは家族であるので方向性を固めるよう指示がありました。本人にその旨を伝えても、意味を理解しているのかは定かでないため、家族の判断ということになります。医師の立場からしたら、胃ろうを勧めて家族が断ったら非人道的という見方をするでしょうか？介護する側からしたら、管を通してまで生きているということで、誰が幸せになれるのかという話になってしまいます。実際に胃ろうを造ったのちの受け入れ施設は、特養は待ちばかりで、結局は有料老人ホームで多額の負担を強いられるのでしょうか？建て前でなく、介護の現実をふまえて、医療関係者の方側と介護者側との両方の見解を知りたいです。ご意見をお聞かせください。真剣に悩んでいますのでどうぞよろしくお願いします。: 医師です。たまに胃瘻を造設する立場の者です。私は、逆に、嚥下機能の回復の見込みのない高齢者に胃瘻を造設するほうが非人道的で、家族の自己満足とやりきれなく思っています。しかし、高度な治療をする病院ほど、食べられなくなったら胃瘻をつくってはいさよならですから、その後の苦しみを見る機会が少ないので、食べられなくなったら胃瘻を作るのが当たり前と医師が考える傾向にありますね。寝たきりで自分の意思を表明できない患者さんに胃瘻をつくって延命しても、表情もなく、関節は固まって、ただぼーっと天井を見ているだけの日々。人間的な尊厳はありません。胃瘻のチューブは定期的に交換するのですが、そのときはほぼ全員、交換の苦痛で声をあげます。痰が増えれば吸痰の苦痛をあじわいますし、誤嚥性肺炎の頻度も増えます。本人も含め、延命することがいったい誰のためになっているのでしょうか。ただ、医師の言い分は、全くその通りです。そして、高カロリー輸液もまた胃瘻と同じで延命処置です。高カロリー輸液を希望して胃瘻を希望しないというのは、考え方の整合性が取れません。それに、病院からすると、高カロリー輸液をしているからと延々と病院にいられるのは迷惑です。胃瘻を希望しないならば、高カロリー輸液もするべきでないでしょう。延命を希望しないなら、点滴をどんどん減らしていって、自然の経過に任せるのが妥当だと思います。点滴を減らして、体力も自然に落ちてきて自然の経過で亡くなる患者さんは、眠るような静かな亡くなり方をされますよ。
在宅介護の仕事の需要って？友人ですが、長い間、病院や施設で介護（ヘルパー）の仕事をしてきました（現在もしています）。今は派遣で介護の仕事に行っていますが、出来れば家政婦的な事も含め、自宅近くからの通いか住み込みで介護の仕事をしたいと仕事を探していますが、こう言った仕事と言うのは需要があるのでしょうか？地域を言えば山口県山口市です。そういった事情にお詳しい方、宜しくお願い致します。: 私は在宅介護の会社を経営しています。埼玉県ですが派遣またはパートさんとなると、時給ではなく実働給となるので安定した収入を得られない可能性があります。たとえば一日に10：00から11：00、13：00から14：00の仕事があったとしたら施設等は10：00から14：00までの4時間拘束された時間分の時給が発生しますが在宅だと拘束時間は4時間でも2件(2時間)しか仕事がないのでそのやった分のみしかお給料が発生しません。また、急きょご利用者さんの都合でキャンセルになった場合はお給料は発生しないので・・・。また、重度の方のところに頻繁にいっていたら入所や亡くなったりで先月の月給と大幅に少なくなります。ただ、お子さんが小さかったりとあいた時間を私用で使う場合はおすすめします。
高齢者の手術後の在宅介護について教えてください。75歳の母がソケイヘルニアの手術を予定しています。家に帰ってきてからの生活が困らないように玄関、トイレ、お風呂場に手すりを付けたいと考えております。どのような手続きをとればいいか教えてください。よろしくお願いします。: 要介護認定をお受けでしょうか？まだでしたら、早急に申請して下さい。その上で地域包括支援センターで住宅改修の相談をしてください。現在、何らかの要介護認定をお持ちなら担当のケアマネージャーにご相談下さい。工事終了まで手続き全てしてもらえます。
富洲原在宅介護センターに通所していました。僕は言語障害と四肢体幹機能障害者です。タイヤの跡つくのが当たり前やのにセンター長が電動車椅子のる必要があるの？録音してあります。。: 物の言い方がわからない、傷つけてしまう介護関係者は多くあります。うちでも、いろいろな事を言われましたよ。クレームしたら、「ついうっかり」っていうことらしいですね。あちらにとっては、うっかりだけど、私にとっては、絶対に一生忘れない言葉です。地域包括センーなどへクレームで持ち込んでいいと思いますが、続けてそこに通所するのであればちょっと考えなければなりませんね。おなじ所内で、相談できる人はいませんか？いなければ、録音テープと一緒に管轄の保健センターか役所へ持ち込んでください。暴力など発生していれば、警察。
認知症と心筋梗塞、糖尿病の９０歳祖母を、在宅介護、療養型病院、施設かで悩んでいます。つかまって歩行、車イスに一人で移乗できますが、あとは全て介護が必要です。食事は鼻から管を入れて取っています。うちは親子三人で自営業しており、休みは年に数日です。私は独身で身軽ですが、両親は７０歳近くて、糖尿病、椎間板ヘルニア、胃を３分の２摘出、声ポリープ摘出と、いつも病院通いです。このような状態で、在宅介護できるか不安です。病院の方が安心なのですが罪悪感があります。お医者樣から、仕事辞めて、自宅で介護するよう言われていますが、経済的、体力的にとても無理です。知り合いがケアマネージャーの方に、「介護したくないから預けるんだろう」といつも叱られていたと聞き、うちも介護認定がおりたら言われるんだろうと不安です。介護関係に詳しい方、何かアドバイス頂けないでしょうか？長くなりすみませんが、宜しくお願いいたします。: そのケアマネ、間違った発言ですね。いろいろな情報や介護の仕方を提供するのもケアマネの役目です。介護が必要になった本人、御家族にとって、在宅でなければいけないとか、施設・病院はいけないとかそんなこと簡単に決められるわけがわりません。迷ったり、色々なことを考えたりして答えをださなくてはなりませんよね。状態も人によって様々ですから。そのようなことをすべて配慮して、今後のことをアドバイスするのがケアマネだと思います。ケアマネの仕事は、力量の差がすごく出る仕事だと思います。私の親族の担当ケアマネはとてもすばらしく、家族が安心して在宅介護をできるように提案してくれます。質問様や御家族にとって、力になってくれる方が担当になるといいですね！
認知症の祖母の施設利用についてけがをして動かなくなりここ何カ月かでいっきに認知症が悪化し、徘徊したり排便がうまくいかなくなることが増え困っています。祖母は今まで1人暮らしで物忘れ程度だったので問題なく生活出来ていたのですが、最近は徘徊して警察にお世話になることもありいつも利用している内科の先生の勧めで精神科の病院に入院しました。そこで要介護１の判定をもらいました。ですが、そこも３カ月しか入院できないということで退院後の生活に困っています。家族構成は父は私のみです。父も私もフルタイムで仕事をしているので在宅介護は難しいので老建や特養などに申し込みたいのですが、待機してる人が多いと聞きました。なので、どうにかヘルパーさんやデイサービスを利用して待機の間、祖母と生活出来ればと思っているのですがヘルパーさんやデイサービス、特養などの利用申し込みは個人で出来るものなのでしょうか？サイトなどで見ているとケアマネに頼むというのが多かったのですが、そのケアマネさんはどこで見つけるのでしょうか？本当にここ2カ月くらいでこんな事態になり仕事もしているためなかなか介護について把握できません。簡単にでも回答を頂ければ幸いです。お願い致します。: いろいろと大変な状況だと思います。要介護度1が取れているので、ケアマネージャーさんに相談しましょう。要介護度の判定が出たときに、役所から「居宅介護支援事業所一覧」の紙をもらいませんでしたか？そこに、ケアマネージャーさんが勤務しています。要介護度１では、老健や特養に入るのは難しいと思いますので、まずは在宅でできることを、うまくアレンジして、ご本人やご家族の要望にできるだけ沿ったケアプランを作ってくれるケアマネージャーさんをさがしましょう。優秀なケアマネージャーさんだと、今後の老健や特養に入るための知恵や手続きも一緒にしてくれるかもしれません。ケアマネージャーさんは、とても重要な方なので、是非、ご本人とご家族に合った人を見つけてください。ケアマネージャーさんの給与は介護保険から出ているで、ご利用者様やご家族は無料で利用できます。自分でやると大変なので、是非プロの力を借りてください。ケアマネージャーさんのさがし方ですが、実はとても難しいのが現状です。ケアマネージャーの仕事に就いている方でも、住んでいる地域以外のケアマネージャーさんの情報はあまりお持ちでないので、例えば遠隔地のご両親のことで遠隔地のケアマネージャーさんを探すことは、とても難しいです。役所でもらう、居宅介護支援事業所一覧では、名称、住所、電話番号しか掲載されていません。役所や地域包括センターに聞いても、あくまで中立的な立場なので、「○○が良い」との答えは難しいです。口コミをさがすといっても、誰に聞けばいいのか、わからないと思います。ひとつ大切なのは、ケアマネージャーさんには、得意分野・不得意分野があったり、医療に強い方、介護に強い方など、千差万別なので、複数のケアマネージャーさんに相談してください。そして、その中から一番、相談しやすくて頼りになるケアマネージャーさんを選んでください。選んだ後も、このケアマネージャーさん意外と合わないな、とか、全然お話を聞いてくれない、と思う時には、ほかのケアマネージャーさんに相談してください。ご利用者様が、ケアマネージャーさんを選ぶ権利は、介護保険の基本です。厚生労働省も選ぶことを勧めています。遠慮せずに、選んでください。私自身、これまでに、kank3290さんと同じように、どうやったら自分に合った、相談しやすくて頼りになるケアマネージャーさんがさがせるのでしょうか？とのお悩みをたくさんお聞きしました。ご利用者様が、ケアマネージャーさんを選ぶ権利を持ち、いつでもケアマネージャーさんを変更できます。しかし、残念ながらそんな情報を、教えてくれる人が少ないのが現状です。ケアマネージャーをどうやって選んでいくのか、ご利用者様とご家族のニーズに合った選び方があるのですが、それを教えてくれる人も残念ながら少ないです。そこで、解決策として、myケアマネ http://mycaremane.com/というサイトを作りましたので、よろしければお使いください。ご利用者様とご家族が、少しでも安心して、満足する介護生活が送れますように。
富洲原在宅介護センターに通所していました。僕は言語障害と四肢体幹機能障害者です。四肢体幹機能障害者が座位保持できないのに座って待つことできますか？医療従事者のかたどうおもいますか？: 卵を立てること出来ませんか？卵ですら立てること出来るのです。人も一緒です。正中心をまっすぐにして腰掛けさせればいいので、物理的には可能ですよ。出来るか出来ないかの質問なら、答えはできるが論理的な正解と思いますね。あなたの期待する答えがあるなら条件をもっとつけるべきですよ。
在宅介護でSpO2濃度が93を下回った際、訪問看護師に連絡する以外に家族は介護者に何をしなければなりませんか？: 93%くらいであれば、自覚症状を確認して、本人にとって安楽な体位で安静にさせる程度の対応だと思います。基礎疾患によって対応も変わるので、酸素吸入や病院への救急搬送の必要なケースはどんな場合なのか、主治医に指示をもらっておくべきです。
富洲原在宅介護センターに通所していました。僕は言語障害と四肢体幹機能障害者です。電動車椅子で走ったら介護士が来て「なんやこのタイヤの跡ちやんと走れ」て怒られました。タイヤの跡つくのが当たり前だからセンター長にも僕の電動車椅子に乗りました。富洲原在宅介護センターは話せばわかる利用者には怒鳴るて話せばわかる人に介護士が怒鳴りますか？イジメですよね。しやべりにくいから上から恫喝障害者差別か障害者福祉法にひかかりませんか？: 残念ですが……意味が全く理解出来ませんm(__)m
富洲原在宅介護センターに通所していました。僕は言語障害と四肢体幹機能障害者です。何が気にくわないのか介護士（元駅長）半年間無視されました。これは介護放棄になりませんか？: 弁護士に相談してみるんだ。
在宅介護で何が大変ですか？参考までに聞かせて下さい。: 在宅介護をしているものです。今のところたいしたことはないです。あ、今まで台所に散らばる母ちゃんの排泄物の掃除をしていました。頑固で「お前の仕業じゃ」出て行け！と言います。
家を出るか悩んでます。いつもお世話になっています。ありがとうございます。義祖父母の家に、旦那、私、子供一人が一緒に住んでいます。結婚してから、介護、育児を同時進行してきました。先日、叔父、叔母が「私達がもう帰ってきてこの家を守らなきゃいけないわね。あなた達はまだ若いんだし、祖父、祖母の介護に縛られなくても……」と言われました。今祖母は大腿骨を骨折し、車椅子生活でリハビリ施設におります。リハビリ施設の次は老人ホームに行くそうです。祖父は祖母に比べたら、たまに排便失敗などありますが、自分のことは自分でできます。旦那は自分が産まれて育ってきて家だし、祖父からお前が家を継ぐんだよと言われてきてますので、出たくないそうです。私は正直疲れました。叔父叔母が帰る度に、家政婦みたいな扱い…。悪口や無視などもあります。叔父の弟妹の叔母達からもいろいろ言われ……義祖母が転倒してケガをする度に、「なんであんたが家にいるのにこんなことになんのよ」と怒鳴られます。。もう疲れました。家を離れて、こんなことから逃げたいです。私は弱いですよね。まだまだ私なんかより辛い方ってたくさんいるはずなのに…。あと、遠回しで私達は出ていけと言われてる感じがするんです。なんか、義祖母が施設に入り、在宅介護が終わり、いいようにいいように使われてしまっているんじゃないかとか考えてしまいます。取りまとめがない文書ですみません。: 叔父叔母は義祖父母家に入って、質問者達が出ていかれることを望んでいるということでしょうか。義祖母の入所が決まっているならもう少しの我慢かとは思いますが義祖父もいずれ介護が必要と思えば家を出るというのも良いかと思います。
在宅介護の場合介護者（家族）に公の助成金補助金等はないのでしょうか（色々なパターンが有ると思いますが）: 介護保険の要介護認定を受け要介護４または５の方で、介護保険のサービスを何も使わない場合、慰労金という形で現金を支給してくれる市町村があります。（全ての市町村であるわけではありません。）その他の条件や金額は市町村によって異なります。

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在宅介護 について

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