寝たきり - 介護words

生活保護受給者の転院について生活保護を受けながら一人暮らしをしていた義父が入院しました。現在寝たきりで、意識もはっきりしません。病院で余命一カ月くらいと言われており、出来れば最後を看取ってあげたく、より身内の住まいに近い病院への転院を考えています。義父・義姉・私たち夫婦は、それぞれ別の県に住んでいます。転院先は義姉の住む県の病院を考えており、本来ならばそちらに住所を移して生活保護の移管手続きをするべきなのでしょうが・・・夫か義姉が義父の代理で手続きをする場合、生活保護を認められない可能性も出てくるのではと心配です。義父は国保に加入しておらず、生活保護が打ち切られた場合、治療費は100％自己負担となります。義姉は母子家庭で余裕がなく、うちは持ち家ですが自営業で借金も多く、とても病院への支払を出来る余裕がありません。病院から「他県へ転院しても引き続き現住所から生活保護を受給できる」と教えていただき、夫が役所へ相談に行きました。でも担当の方はあまり気乗りがしない様子だったとのこと。「役所は嫌がるだろうが、（保護はそのままで他県への転院が）認められた例もあるし実際可能なのだから、強く希望を伝えて希望を通してもらった方がいいですよ。」とのアドバイスも病院のかたに頂きましたが・・・もうこれといった効果的な治療方もなく、また子供達も無駄な延命処置は不要と考えており、最低限の栄養補給の点滴のみお願いしている状態なので、病院の方もあまり歓迎できる患者ではないのかも知れません。どうするのが一番良いのか・・・転院はあきらめた方がいいでしょうか。生活保護にお詳しい方、また同じようなケースの方がいらっしゃいましたら、アドバイスいただけませんか？: 生活保護の医療の原則、知ってますか？保護地域内の医療機関が原則です。他府県の医療機関が認められるのは、その医療機関でしか治療ができないそんなケースに限られます。たぶん、現在の病院は治療が無いので早くよそへ行ってもらいたいそれだけです。（医療機関は治療の場で、治療拒否の患者がいると入院が必要な他の患者が受け入れられない。）お書きの状況の場合ホスピスを探して入院するべきケースです。義姉さんの近くにホスピスがあれば、ワーカーも納得するかも）それと国保に加入していない・・・。って生活保護者で働いてないなら当たり前のこと。保護が切れたら、加入させなきゃ。健康保険加入は義務だよ。
身障者手帳申請について教えて下さい。高齢で寝たきり、胃ろう、足は感覚がある程度で唯一動かせるのは両手が顎くらいまでは動かせる、寝返りなど無理、要介護５、これから在宅療養するつもり、という感じですが身障者手帳申請した場合何級くらいがもらえるでしょうか？宜しくお願いします。: 自力で座位がとれないようであれば、「体幹機能障害１級」の可能性はあるかもしれません。ただし、認知症で歩けるけど歩かないののは対象外。加齢により体力がなくなっていれば、廃用性症候群による体幹機能障害となる可能性があります。主治医にご相談を。【補足への回答】廃用症候群で、寝たきりの場合には大概１級になっていました。どれだけ寝たきり期間があるかにもよります。少なくとも半年は必要かも。（肢体不自由の認定期間が６カ月経過が多いため）
寝たきりの高齢者の摘便について教えてください。家族が行いますので、安全でわかりやすいやり方がありましたら、何でも結構ですので、アドバイスをお願いします。自力で便を出すことができなくなり、肛門から便が見えていることが多くなりました。自力での排泄がいいと思いますが、なかなか難しいようです。宜しくお願いします。: 入手出来るか不明ですが、キシロカイン等を手袋の小指に塗って肛門に塗布して、出すかすると痛みが少ないと思います。（薬局に相談して見て下さい。）我が家の母（90才）自宅介護していますが、自力排便は出来ません。病院で処方された下剤を前日に服用させても出ません。翌日の、昼過ぎ頃にコレも処方された座薬を使用し、出させています。（中々、全部出し切れてはいませんが・・・）お腹を暖めてみてください。出やすくなります。母がディに行って入浴時によく排便しているようです。介護員が言うには、お腹を暖めると出やすくなると言ってました。出す時は、下にビニールを敷いて（緩いときがほとんどです）その上に、平パットを敷いて行っています。（緩いので漏れる可能性大）横を向いてもらってから、お腹を暖めながらさすってあげてください。中々出ないのでしたら、下剤使用の緩い便になりますが・・・・出ない苦しみより、出すために緩くしたほうが宜しいかと。人によっては、下剤が老人の体力を奪うと言う人もいるとは思いますが。
80代の母のことです。長年、父(現在は特養入居中)の介護世話で疲れ果てて、ほとんど寝てばかりになってしまいました。私(独身・男・50代)一人で仕事しながら母の世話は無理と思い、母の要介護申請をしました。平日にしばらく私がなかなか休めなかったため、調査員が自宅に面接に来る日が申請した時よりだいぶ遅くなってしまい、母も十分に休めたため状態も良くなってしまい、１人で入浴や近所への買物ができるようになったところに面接に来たため、「非該当」となりました。でも、またすぐに元に戻って、１日のうちほとんど横になっていますし、具合が悪く週に2～3回、かかりつけの大病院へ急患で行ったりしています。私の職場が遠く、朝5時30分には家を出、帰宅は23時頃になり、病院勤務のため、夜勤もあり夜は帰れません。そのため、母が心配です。近くの親戚や私の弟家族へ応援依頼をしていますが、毎日はそう頼めません。長々とごめんなさい。質問は、①要介護申請非該当となりましたが、ほとんど寝たきりのため、母は自分で食事が作れません。近くのコンビニへ買いに行けません。今は私が仕事帰りに食料を買ってきたものを食べさせたりしていますが、「非該当」でも家事・通院付添いのヘルパーを依頼できますか。費用は介護保険が使えないので10割負担でもかまいません。休日は私が料理して食べさせます。歯がないので、やわらかく消化のよいものになります。②母からよく職場に電話があり、私の勤務中に「具合が悪いからすぐ帰ってきて」と言われます。毎日ではありませんが、週に何回かあります。その日に会議があればそう言われても帰れませんが、結局は私または親戚が病院へ連れて行き、病院の救急外来で時間外診療を受けるわけですが、何十回受けても「老化現象だから仕方ない。寝ているしかない。大丈夫だから。ここに来ないで近くの診療所にかかりなさい」と言われます。母は30年もかかりつけなのでその大病院一本なのですが、そんな繰り返しで母も私も疲れています。何か良い方法はありますか。「老衰」なので、寝ているしかないようです。仕事を辞めてしばらく母のそばにいたほうがいいとずっと思っています。母と弟と親戚は私が仕事を辞めるのに「大反対」です。父は特養入居ですがショートステイ(要介護5でも特養枠で入れない)のため、私の月給相当分の費用がかかるからです。親が具合が悪くなって私は国家公務員を辞め自宅に戻りました。親の世話を子がすることは当然なので辞めてもいいと思っています。: 介護保険サービス等以外に、その地域の福祉団体やボランティアグループの人が、人手の足りない介護や助けが必要な家庭に、人を派遣したりのあっせんをしている例もあります。地元の福祉やボランティアの人が何かしてたり。自宅の様子見などは、各地域の民生委員さんもまわってくれますので、役所で自分の町内は誰の担当か聞いて相談を。同じ世代で親の面倒みてる友人知人にも聞いてみたりとか。病院や医者の意見や診断結果など聞いて、再度、介護認定の申請からになると思いますよ。（介護途中の病気やケガでの要介護見直しも多いわけだし）ある程度介護の後でなら、何があっても、いきなり責任追及はされないはずだから、やれることを進めてください。何かあれば、また質問してみれば回答する人いるはず。----------食事の世話は、配食サービスなどの業者さんを、地域包括支援センターなど介護相談窓口で案内してくれます。地域の給食業者さんと同様なので、介護認定とあまり関係なく利用もできますよ。そういう相談もしてみましょう。いずれ、要介護段階になると思われますので、大きな問題にならないはず。他の方の回答にも出ていますが、再度、要介護認定の申請や相談をしてみたり、かかりつけ医や病院などがありますから、病院や医者のほうで先に相談したほうがいいです。要介護認定の際に、かかりつけ医や、認知症専門医のほうから意見書などを出して、それが判定に使われます。医者の意見書や診断結果で、要支援や要介護になることもあります。高齢な方だと、精神面での症状が出る人も多いし、認知症の症状などや、老人性のウツや他の精神症状などが出てる人もかなり高い確率で見られることです。病院関係のほうでもよく相談して、施設や在宅での対応方法をよく探したほうがいいです。80歳代まで達していればかなり高齢なので、病院などの世話になることも多いはずです。何かの時に状況が悪化して、要介護状態になる人も多いわけですし。東京都だと、認知症関係の専門医などの情報も提供しています。http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/chusou/faq/faq_05/index.htmlhttp://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/zaishien/ninchishou_navi/介護関係の相談窓口の場合、要支援レベル前後とか、軽い状況の人については、介護サービス提供に消極的な所や、地域的な方針の所もあるから、注意が必要ですよ。高齢になると脳や精神の症状が悪くなる人も多いから、老人専門病院などと相談したり、認知症や脳や精神関係の専門医を探したり、いろいろと、対処方法に気をつけたほうがいい場合はあります。外科や内科など、ふだんの病気の医者や病院だけだと、認知症対応や、精神科関係の対応がうまくできていないケースはまだ多いようです。どこの地域でも、よく聞くほうです。（介護サービス関係だけでやっていると、認知症対応が不備か不十分だったり、精神症状面などのケアが不十分なのは多いはず）質問文には、仕事を辞めたいと書いてありますが、それをやったら、質問者の方の人生や、他の家族の人生が破綻してしまって、自分自身も今後やっていけないし、他の家族や一族に迷惑をかけることになりますよ。今どき、親孝行などしても、何のメリットもないです。法的に、親孝行などの考慮なんて無いですよ。介護だってそうです。相続などの時に分かりますが、何の反映も無いですよ。親が亡くなった時に、身にしみて分かります。親の世話をするのが当然というのは、葬式やったり、骨をちゃんと拾えという意味までです。延命介護や親の延命の世話をしろという意味ではないです。介護費用などが高額になった場合に、負担軽減の措置をしてる自治体なども多いから、きちんと、軽減措置の申請もしたほうがいいのではないでしょうか。世帯分離の手続きや、いろんな手段を駆使して、介護負担の軽減は多くの人がやっています。要介護５までいってて80代以上などの年齢なら、もう今年に亡くなる確率もかなり多いことです。基本的には、看取りの準備をどうするかです。やたらに仕事を辞めたりすると、お金が無くなって、見苦しい看取り方しかできなくなったりします。そのほうが、よほどか親不幸ということになります。親が、いつ亡くなるかを待つ段階にきていることの自覚は忘れないほうがいいです。順番に、彼の世に見送る覚悟はすべきです。経済的に、延命医療も延命介護も選択できないなら、具合が悪くなったと聞いたら、そこで最期にしてほしいという選択しかできないはずですよ。親の世話をしたいと思うなら、どうすれば尊厳ある最期なのかを、よく考えたほうがいいです。子供がきちんと仕事してることも、家や一族にとっての重要な尊厳なのですよ。
７０代半ば、男性、痴呆有り。胃がん発見！食事を取れなくなり家で寝たきりになり入院しました。入院して2ヶ月。長女は母が死んでから不仲だった父と喧嘩し、４０代でアパート暮らしを始めました。次女は嫁にいって２０年。姑のいやみ、嫌がらせに耐え、近々２世帯住宅を建てる予定。入院してから痴呆が進み、居場所、時間、食事、排尿を忘れました。胃潰瘍で入院したのですが、検査したところ、胃がんが発見されました。グループホームに入れそうだったのに胃がんと言う事でお断りされ、どうしましょう状態です。貯金なし。生命保険にも入ってなく、治療を断念しようかと思っています。そのままですと、１～３年、激痛と闘い、時には吐血。治療すれば長生き、重度の痴呆。入院代、施設の入所代は微々たる年金に足りない分は姉妹で負担。さあ、どうしましょう。: 胃がんといってもまだ治療の余地のあるレベルなのですね。寝たきりではグループホームには入れません。独居の方ですか？どなたの扶養にも入っていなければ、別居のまま生活保護を申請し、娘さん方が交代で通いながら介護サービスを使うこともできます。胃がんへの投薬のため、老健入所は難しいですがショートステイは利用できます。末期がんの疼痛緩和も、医学の進歩で、かなり緩和できると聞きました。娘さん方も後悔のないよう、お父さんに関わってあげてください。
高齢のご家族の介護をされている方に質問です。我が家には認知症で足の悪い祖母がいます。寝たきりではなく家の中を歩くことはできます。認知症は進んでいますが、忘れがちなのは新しいことで人や物はまだわかっています。基本的には母が面倒を見ていますが、たまにイライラするときがあります。笑顔で接するようには心がけてはいるんですが。ちなみに、祖母は母の実母です。イライラするのはこんなときです。・母の悪口を人に言っている・嘘を言う・わからないフリをする・お願いしたことをやってくれない・わかったと言えばいいと思っている本当にわからなかったり、忘れてしまったときはしょうがないです。しかし、悪口、嘘などは理解できません。嫁ならまだしも実の娘ですよ。そのくせ頼ってくるし。また、お願いしたことをやってくれないのも理解できません。例えば、私が祖母の手元の洗濯物をこのカゴに入れてほしいとお願いすると、わかったと言います。が、すぐに実行しないので代わりに私がやります。そこまではいいんです。私がやれば済む話なんですから。しかし、祖母は私がいなくなったのを見てから、その洗濯物を元の場所に戻すのです。洗濯物に限らず、そういうことがよくあるんです。そんなとき、どうしても祖母が理解できずイライラしてしまいます。母は諦めていますが、それでもかなりストレスが溜まっているようです。祖母も露骨に嫌な顔をするときがあるのでストレスを感じている気がします。みんなが不幸せです。高齢家族の介護ってこんなもんですか？イライラの解決法やイライラしないアイデアとかありませんか？諦めて接するしかないですか？今までかわいがってくれた祖母にイライラしたくないんです。笑顔で接したいんです。些細なことでも構いません。ご意見をお聞かせください！: 最近私の祖母が亡くなりました。脳梗塞になり、左半身が動かなくなり、最終的にはベッド生活で、回復することなく、最後は飲み込む力もなくなり、喉に食べ物を詰まらせ亡くなりました。私の回答は、介護できるうちが幸せです。今までかわいがってくれた祖母にイライラしたくない…気持ちはかなりわかります。おばあさまが元気だった頃と、今を比べて、色々苦痛なのでしょう？でも、おばあさまには家族しかいないのです。私の祖母は、近所のおばあさまたちと、よくお茶飲みなどしていました。でも、祖母が病気になったり、近所のおばあさまが亡くなったりで、私の祖母が気軽に話す人が家族しかいなくなりました。私はそれに気付かず、祖母の話す言葉に、介護をしていて、イラついてしまった時が何度もあります。でも、イラついていられるのも、祖母が生きているからです。祖母が亡くなってから、もっと祖母が元気だった時に、好きな物を食べさせたかったとか、もっと一緒にいれば良かったとか思ったり、何であんなにイラついていたんだろう？とか、生きている時に言いたいことやしたいことができず、言ってしまったことや、してしまったことに後悔ばかりです。質問を見た感じだと、私の祖母が一番最初に脳梗塞になって、介護が必要になった時と同じような感じだろうなと思いました。色々祖母のためにしたい気持ちと、元気だった祖母と今の祖母を比べた時のイライラ、…何というか混乱しちゃうんですよね。どう接したらいいのか、わからない。笑顔で接したいけど、イライラするようなことをされると、笑顔にはなれないし、そんな時に笑顔なのも気持ちとしておかしいし…。結論は、生きているうちは、我慢した方が自分のためにも後悔しないので、いいです。
認知症の祖母、うつ病の母、身体障害者の叔母（母の実姉）と、父と私で暮らしています。１年前、同時期に祖母と母が病気になり、それを機に私は仕事を週2日に減らし家事全般をするようになりました。が、もう限界です。本音を言えば、仕事を以前のようにしたい、お金を貯めて早く結婚がしたい。もうすぐ30歳。結婚を約束している相手もおります。やりたいことだって沢山あります。性格も変わってしまったし、何より疲れました。みんなが少しでもいい方向に向かうには、どうしたらいいでしょうか？祖母については、ケアマネさんに相談し、デイサービスに数回通いましたが、本人が行きたくないと言うので、辞めてしまいました。１日中寝たきりで入浴は大変なのでしていません。デイサービスですら辞めてしまった状態ですので、施設に入れてしまう…というのは本人も母も考えていないようです。私は入れた方がいいと思っています。母は、家事が出来ない状態ですし、毎日辛そうにしています。助けて下さい。: どうしたらいいのでしょうね… 色々な困難が複雑に絡み合ってしまい、あなた様もご家族も、どうにもこうにもここから出られないように思えます。そのような中、ゆいいつあなた様だけが「何とかしなくてはいけない」と感じているのでは？他ご家族様は、このままがベストとまでは言わないけれど、まあ、生活できているし、色々頑張れば疲れるだけだから、このままでも仕方なし、と思っていらっしゃるのでは？（現状に安定している）一つの方法としては、今のご家族を少しずつ離していくことでしょう。おっしゃる通り、ご本人が何といおうと、おばあ様には施設への入所をお勧めします。でも、ご本人、がんとしていうことを聞いてくれず肝心のお母様（おばあさまの娘さん）も、反対…そうであれば、あなた様が家を出ましょう。出る、と言っても、出てご家族からすっかり離れるということではありません。ご実家から少し離れた場所にアパートを借りて、日中出来る範囲でご家族を支え、夜はアパートへ帰りましょう。一旦離れることで、今より冷静な目でもう一度考え直すことが出来ると思います。お父様はお仕事をしていらっしゃるようですね。会社員さんなのでは？それでしたら、経済的な面でご家族を支える必要はないので、あなた様は家を出ましょう。そして、段々と距離をおきつつ（朝から夕方まで援助しなくてもいいでしょう）ご自分の生活を立て直していけばいいのではないでしょうか。今のまま、あなた様がご自宅にいても、何も良い方向へは変わりません。大変失礼ですが、おばあさまが亡くならない限り、次の場所へ進むこともできなさそうですね。でも、質問文を読んでいると、おばあさまはまだまだ長生きなさるのでは、と感じました。こどもが結婚し、幸せになる、これを望んでいない親はいないでしょう。自分のために犠牲になって結婚や出産をあきらめるなんて、親としても辛いことだと思います。逃げ出すわけではありません。今より皆様が少しでもよい方向へ向かっていけるようになるための、一つのきっかけを作る為です。その為に、一度ご実家から「独立」しましょう。そして、あなあたがいなくなったら、私たちは生活が出来ない、と言われたら、福祉に相談してもらいましょう。お母様には障害の方から、おばあさまには介護保険の方からヘルパーさんに来てもらえると思います。あなた様が家を出られても、他ご家族の皆さんは何とか生活は継続できると思います。あなた様がいるから、逆になんでも頼ってしまい、それが当たり前になっているだけだと思います。あまりご心配なさらず、思い切って。「私もそろそろいい年だから、自立するわ」と宣言していいのでは？そして、少し離れた場所から、出来る範囲でご家族を支えていけばそれで大丈夫だと思います。何かのご参考となれば大変嬉しいです。
寝たきり老人の介護で、朝方などにおしっこをして２回ほどオムツを替えないといけません。この負担がなくなるようなグッズあるいは介助方法とかってあるのでしょうか。: 「朝方などにおしっこを２回」まずは本人様の排泄パターンを知る。例えば一時間ごとにパットのチェックを行い、排泄の有無を確認する。排泄量の多い時間帯の前に大き目のパット交換で対応する。それでもなお排泄量が多いのであれば、パッド介助回数を増やす。といった所ですね。
寝たきり状態の父について相談させて下さい。尿の量が普通の成人と同じぐらいあるのですが、洗濯できるオムツ（尿漏れパンツ）とかあるのでしょうか。１～２回分ぐらい吸収できればいいのですが。: ニシキと言うメーカーから安心パンツという物が出ています。洗濯も出来て便利は良いと思いますが、紙パンツをして、600cc以上吸水するパットも出てますのでこの2点を併用する事が衛生的で良いと思います。紙おむつ等は金額もかさみますが、自治体によってはおむつの補助がある自治体もあるので、一度問い合わせしてみてはと思います。
男性身体障害者の排尿の介護（尿器を使用）の方法、工夫について教えて下さい。田を渡る風が気持ちの良い季節となりましたが、皆さんに於かれましては、如何お過ごしでしょうか。早速ですが、私は、進行性筋委縮症という病気で、身体が不自由な、20代男性です。歩く、立ち上がる、腕を挙げることなどができない状態です。身体障害者手帳は、2級です。お恥ずかしいのですが、実は、私は、性器が短く、いわゆる包茎なので、尿器を使用しての排尿がやりにくくて、困っています。そこで、例えば、ホームヘルパーや看護師など、介護、看護に携わっておられる方など、知識や経験のある方にお聞きしたいのですが、男性利用者で、寝たきりなどによる排尿に介護が必要な場合に、尿器を使用することがあると思います。利用者の中には、私と同じ様に性器が短い方など居られると思いますが、この様な場合、尿器を使った介護が適用されますか？また、オムツや尿採りパッドなど他の方法が検討されるのですか？尿器を使用できるのであれば、当て方の工夫など教えて下さい。現在は、自分で尿器を当てているのですが、前回の質問にも書いています様に、やりにくいのです。http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1487042234本当に困っていますので、ご意見やアドバイス、ご助言を頂きたいと思います。皆さんが頼りです。どこにも相談できずに困っています。この様な悩みは、インターネット以外では、どちらに相談すれば良いのでしょうか？お忙しいところ申し訳ありませんが、どうか、よろしくお願い致します。: たいへんお困りのことと思います。自分で排泄の世話をすることを前提にするのか、先々のことも考えて人の手を借りるのかなどによっても、方法は変わってくるのかなと思いますが、やはり質問者の方の体の状態を確認しないと的確なアドバイスは難しいと思います。泌尿器科を受診して、医師の意見を得るのも良いと思いますし、皮膚排泄ケアの認定看護師という専門知識を持った看護師は色々なノウハウを持っています。日本看護協会で登録されている人がどこに所属しているのか一覧がありますので、参考にしてください。http://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/nintei/touroku/show_unit.cgi?mode=subcategoryb&subcategory=%94%E7%95%86%81E%94r%9F%95%83P%83Aもしくは、地域の訪問看護を利用すれば、ベテランの看護師が良い方法を一緒に考えてくれるかと思います。（主治医の先生が訪問看護指示書を書いてくれれば利用できます。費用の公費による減免もあります。）一般論として、自分で尿意を感じて排泄できる方は尿路感染のリスクがあるので、導尿はしないです。コンドーム型カテーテルといって、文字通りコンドーム状のものを陰茎にあて、先についている接続部から採尿袋に貯めて排泄する器具があります。（ただし陰茎が短いと脇から漏れるケースを経験しています。）参考に： http://uric30.com/
障害者って本当につらいの?私から見れば働けずに生活保護で安定して生活できる障害者の方が羨ましく見えます。私は職なしで不景気で能力無しと仕事が無いし自分からも仕事できるような人間ではありません。病院に行くお金もないし危ない状態です。正直、障害者になったほうがメリットが大きいように見えます。何故なら、働けなければ生活保護で生活出来て医療費も無料で不況も関係無しで安定した生活が得られます。寝たきりとかなら保護費で施設に入所できるし能力無しの五体満足ではメリットないです。毎日、生活保護で安心した生活を送れる障害者が羨ましくて仕方ないです。ですが、障害者はつらいとか言いますが本当につらいのでしょうか?私から見れば五体満足で能力無くて今のように無保険でいつ膨大な医療費がかかるか解らないような不安な生活してるよりは重度障害者になって生活保護で安定した生活の方がよっぽどいいです。五体満足でも能力無しでは使い物になりません。施設で生活が幸せとはいえませんが今の状態よりはよっぽどましです。五体満足で不安な生活するより障害者になって安定した生活を得たほうがよっぽどましです。私から見れば。自殺すれば親が悲しむとか言いますが障害者ならまだ生きているからましな方です。自分だけ生保受給できるようにして自殺未遂で障害者になれば親には迷惑をかけず自分だけで生活でき生き残ることもできますし保護費で施設に入所もできるはずです(重度障害者の場合)。でもそんなに障害者はつらいですか? 五体満足でも仕事なくて働く能力無くて食べていけないような状態ならどっこいどっこいだし障害者になったほうがよっぽど安定すると思います。私は障害者の方が羨ましいといつも思います。五体満足って幸せなんですか? 働く能力もなければ生活も不安。こんなので幸せとはとても言えるのでしょうか?障害者になって施設に入所したほうが幸せとはいえませんがまだこっちのほうがましとはいえませんか?: あなたの言いたいことは、ワーキングプアの方の持つ悩みと同じかもしれません。働いているのに貧乏から抜け出せない、もしくは過酷な仕事で安月給だ、これが改善されない。だから障害者がマシだと思える・・・・・。社会問題だと思う。
看護必要度評価って、バカみたいじゃないですか？10：1の個人病院で働いている看護師です。当院でも最近看護必要度評価が導入されました。これって、バカみたいじゃないですか？看護が必要な患者を評価するのはいいですけど、どんな看護を行ったかなどを記録に残さないと評価にならないとか、評価点数によって補助金が出るとか。点数高い患者が多い病院の方が補助金もらえるなら、A項目のとれないリハ病院とかはなくなりますよ。点数上げるために不必要なモニターや吸引などが横行しますよ。最近は創傷密閉が主流となってきているのに、毎日包交した方が点数高いなら、ドレッシング材からガーゼの時代に逆行していきますよ。また、記録の簡素化をすすめていたはずなのに、記録に残さないと点数がとれないため、毎日同じことを長々と記録してます。例えば・・・脳梗塞により半身まひがあり、自力での座位保持困難なためベッドアップし食事を摂取する。手指筋力の低下があり、スプーンを自力で口元まで運ぶことができないため看護師が介助する。などなど・・・。家族・ヘルパーの介助では点数にならず、看護師が行った行為のみが点数の対象になるため、いちいち看護師が行ったと書かなければいけないし・・・。それに、今回は肺炎の入院、もともと脳梗塞後の寝たきりなのでADLのほとんど変化のない患者。それでも毎日評価のため上記のような記録を書く。馬鹿げていませんか？さらに、寝たきりで誤嚥性肺炎回復期、B項目はほぼ満点だけど、A項目がつかない。だからムリヤリモニターつけたり、１日一回は吸引したりスクィージングをしたり・・・。いちばん大変なのは、認知徘徊系の肺炎患者さん。AもBも取れないけど介護度は高い。なのでむりやりこじつけで評価をあげる。必要ないことはしなければいいのにと思うかもしれませんが、A2点B３点とれなければ、評価点数になりません。大手の病院は知りませんが、個人病院はその点数で補助金が違うとなれば、やっきになって点数あげます。現に当病棟でも、１５％目標があり、むりやり点数あげてます。・・・馬鹿みたいだけど。この評価基準考えたの誰？！って思います。こんなのしてるから残業増えて離職率が高くなるんだよ！と思っているのは私だけ？みなさんはどう思いますか？ご意見を聞かせていただければと思います。: 同意します！書くだけでも面倒なのに、書き方によっては点数をとれなかったり。そして叱られたり書き直したり、バカらしい。時間の無駄。必要度を上げるために点滴を抜かないとか、お金のために患者に不自由を強いる場面が増えるだけです。よっぽど、移乗やナースコール、マットコールの回数を入れた方がいいです。現場を知らない人が作った無駄なものの代表ですよね。
身寄りの無い精神病者はどうなりますか？私の友人のお母さんが躁鬱病で１０年ほど通院をしています。今回自殺未遂をしたので５日間の入院後退院しましたが、症状が悪化してまた自殺をしようとしました。このことで、一緒に暮らしているお父さんも２４時間の見張りと睡眠不足等で精神的に参ってしまっている状態です。2回の自殺未遂により今回強制入院をさせましたが、お父さんが「もう面倒見切れないし、費用も高くて負担になるし離婚したい」と言っているそうです。お母さん側の家族は弟一人で、その弟は脳梗塞で倒れて生活保護を受けながらずっと寝たきり入院しています。実家も人が住んでいなかったので朽ちていて住める状況ではありません。友人は「もうさんざん迷惑を掛けられて２度も裏切られたし、今はお父さんの方が大事だから離婚して残りの人生を有意義に生きて欲しい」といっています。この友人もお母さんの病気で精神的に参ってしまい現在精神科に通院中です。このような場合、離婚後もお母さんは入院施設で受け入れてもらい生活していくことになるのでしょうか？それとも生活保護を受けながら安いアパートに住むなどして辛いときだけ入院するような感じでしょうか？友人は「お父さんが少し気を抜いてしまったときに首を吊って死んでいるお母さんを見せたくない。離婚しても別の場所で生きていてくれたらそれでいい」とも言っていました。友人に相談され、色々と私ながらに調べてみたのですが中々答えが見つかりません。友人の了解を得て質問しています。同じ様な状況の方がいましたらアドバイスをおねがいします。: 精神科に入院して、帰られる場所がない場合、ソーシャルワーカーさんに頼むと、生活保護の申請と、福祉の力を借りて住むアパートを一緒に探してくれます。一人暮らしできる状況なのかが問題ですが。僕の知り合いに、障害者年金＋生活保護でアパート暮らししてる人もいますよ。お金の面では、自立支援という、通院費などを少し工面してくれるサポートがあります。入院費も、詳しくないですが、ほとんど返ってくるシステムがあるそうです。
認知症の症状について８０歳の祖母がいるのですが数年前にパーキンソン病、脳梗塞を発症したのを機に入院し、さらに要介護５に認定され、両親や私達が遠方に住んでいることからご縁あって祖母の住所地の特養に入所しています。そんな祖母ですが今の状態が・言葉は出ず口をたまにあけてパクパクしている・頷くことはできる・ほぼ寝たきり・人がきても目が２、３分くらいしか開いていない・肺に水がたまることがある上記のような症状が見られるようになりました。私は素人ですから、はたしてそれがどれだけの症状かわからないのです。パーキンソン病や認知症に詳しい方の知識を分けていただけたら幸いです。よろしくお願いします。: 理学療法士です。症状の程度を知りたいという理解で良いでしょうか？パーキンソン病にはパーキンソン病の「Hoehn・Yahrの重症度ステージ分類」というのがあります。5段階に分けられますが、質問者さんの祖母の場合、寝たきりなのでstage5で重度と言えると考えられます。認知症の方は判断できません。頷くことができるとありますが、質問にあった反応であれば良いのですが、覚醒時間も短いようなのでなんとも。。。。認知症も重度になると反応すらしなくなります。できるだけご家族の面会を行い、認知機能の維持・向上が必要だと考えられます。
利用者様に「性格悪い」と言われます。「他へ行け」等。私はその利用者様の前に立つと、動悸、焦躁かん、不安感が増します。私はリストラされたくないです。どうしたら継続できますか?最近私は医師や安定剤のお世話になっています。休日は寝たきりです。: 信頼おける職場の先輩等に話はできないでしょうか？職場の悩みは職場の人にわかってもらうのが、一番だと思うンですが、スッキリしますよ

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