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小規模デイ について
- 小規模デイサービスについて。必ずしも送迎記録をつけないといけないでしょうか？監査が入った時に指摘されるのでしょうか？
- 送迎車両の記録については、小規模でも通常規模でも大規模でも関係なく必要だと思います。必要な理由としては・・・①デイサービスの提供時間を確認する書類になります。実地指導の時に、提供時間を確認するために『車両運行日誌』の類を用意するように指示されます。仮に、提供時間が9:30～16:00の事業所の場合にお迎えから戻ってきた時間が9:40だったり、送りに出た時間が15:55だったりとすると、説明を求められることがあります。②送迎車両の管理をするため。送迎車両は個人の車両ではなく、事業所（法人）の車両であるため、いつ・どこへ・誰が・何のために運行したのかを記録に残さなけらばなりません。また、福祉車両（8ナンバー）などで税金の減免を受けている場合には、利用者を同乗させた運行がどの程度の割合であるのかを毎年報告する必要があり、その資料にもなります。それとともに、勝手に車両が使われていないかも、距離数で管理することができます。参考になりましたでしょうか？
- 低血糖をおこしたことのある方はデイサービスで受け入れ困難ですか？低血糖って死にも至ることのあるこわいことだと思うのですが、それによって受け入れ拒否はありますか？病院併設でない小規模デイです。
- 小規模通所介護でも看護スタッフはいるはずです。低血糖は症状と対処方法がしっかりわかれば問題ありません。利用前にサービス担当者会議をするはずなので、不安であればその時に主治医・ご家族・本人が必要な情報を提供すれば利用拒否はないですよ。それでも利用が出来ない通所は、このご時世、生き残れませんね。
- 福岡県の小規模デイサービスの集まり等・・・。私は福岡県糟屋郡で小規模デイサービスを運営している者ですが、同じ地区で小規模デイサービスの集まりというか、会合みたいなものはないんでしょうか？
- 保険者など地域の介護事業者連絡協議会は無いのですか？小規模デイの団体は無いと思います。特にデイは稼働率や特色を自社で育てるので事業者間では情報交換しません。
- 当施設のデイでのサービス内容についての疑問今年の１月から、小規模デイで働いているのですが利用者に対するサービス内容に疑問があります。１．利用者Ａ（要介護４）帰宅願望が強く、暴言・暴力が常にあり落ち着かせる為に午後からドライブに連れて行きます。１キロ １０円で計算し、ガソリン代（ドライブ費）として介護保険の実費分にプラスして家族に請求しています（家族はガソリン代、了承済み）。白ナンバーの送迎車で、ガソリン代を貰ってることは違法行為でしょうか？２．利用者Ｂ（要介護１）利用日毎に（毎週火・金利用）にスーパー等で、買物をしたがる。社長は「外出レクの一貫として、やってあげてもいいと思う・・」ということで、近所のスーパーに連れていってます。ですが外出レクとしての買物等は、年間行事として決めていき利用日ごとの買物は、外出レクにはあてはまらないと思うのですが・・ドライブは約２時間、買物は３０～１時間ですが、その時間を抜くことなく、国保連に請求してます。利用者がほんとに少ないので、過剰なサービスをしてきたと思うのですが・・よろしくお願いします。
- １の場合も２の場合も、通所介護のサービスとしては不適切です。1の場合のガソリン代は運賃ではなく実費ですから双方合意の上での契約なら違法行為ではありません。が、両方とも時間を除外して介護保険請求しなければ不正請求になります。また、外出中スタッフの1人が欠ける訳ですから、人員基準が不足するようでしたらさらに他の方も分も不正請求になってしまいます。
- 小規模デイサービスを経営しております。生活相談員が一人足りなくて募集してますが中々見つかりません。給料２０万くらいでは少なくてダメでしょうか？相談員の給料の平均ってどれくらいなのでしょうか？
- 場所がどこか分からないのではっきりとは言えませんが、月２０万でしたら、「まあまあ」だと思います。ただ、あと社会保険に加入できるか（雇用保険、厚生年金、健康保険）、昇給はあるか、賞与はあるか、なども応募する際のポイントとなると思います。上記もクリアしているのでしたら、けして悪くない条件だと思います。ハローワークへも登録されてみてはどうでしょう？良い方との出会いがあるといいですね。補足へのお返事それなら、かなりの好条件と思われますが…面接、応募も誰も来てくれないのでしょうか？ とりあえず、ハローワークや、地元の求人広告（お金がかかってしまいますが）へも募集記事を出して、施設の入り口付近にも生活相談員１名募集、と張り紙を出しておきましょう。職員の募集は、意外と来るときは突然沢山の応募があるけれど、どういう訳か、ないときは全くない、ということがありますよね…私個人としては、悪くない条件に思えます。一応、近隣の他事業所では、どのような条件で募集しているか調べてみてはどうでしょう？ タウン紙や、新聞広告の求人に（週末の）沢山のります。また、人材紹介会社へ登録する、という方法もあります。（こちらもお金がかかりますが）来週あたり、応募の電話が来るといいですね。
- 小規模デイの人員基準(相談員)について教えて下さい。
- デイサービスを行うのであれば、『生活相談員』は必ず配置しなければなりません。参考までに、小規模デイサービスの現行行われている一般的な配置方法を提示します。●管理者・生活相談員 ・・・ 1名管理者は常勤専従が基本ですが、支障がない範囲内での兼務は可能です。生活相談員には、社会福祉主事もしくは社会福祉士・精神保健福祉士が必要です。なお、介護福祉士の場合は、都道府県によって要件が違うようですので、確認が必要です。●介護職員 ・・・ 1名●看護職員・機能訓練指導員 ・・・ 1名利用定員10名以下の場合は看護職員の配置は不要です。機能訓練の兼ね合いを考えると看護職員の方に機能訓練指導員を兼務してもらうのがよいかと思います。なお、生活相談員・介護職員のいずれかは常勤でなければならないため、上記の配置で行うと介護職員1名を常勤で確保する必要があります。ただし、週5日営業で行うための最低限の人員です。有給取得などを考えると介護職員をもう1名（週2～3回・フルタイム）確保できるのが理想だと思います。また、週6～7日で営業する場合には、生活相談員の要件をクリアできる職員をもう1名確保する必要があります。参考になりましたでしょうか？
- 六月から小規模デイサービスを開業予定で、責任者として事務作業もまかされます！介護保健の請求の流れがあまり、理解できず困っています。運動機器向上加算、個別機能訓練加算に必要な書類やケアマネとのやりとりなど、わかりやすく教えて下さい。
- この場では教えられません。経験を積んで身体で覚えて下さい。
- 小規模デイサービスの関係者に伺います。施設が軌道にのった時の一日あたり平均利用者数はどの程度でしょうか？開業を検討しており、１年後に８人を想定していますが、意外にドタキャンが多いと聞きましたので…
- 10名定員の小規模デイで、平均8名と言うと10名の時と6名の時が均等にあり、平均8名となります。私の事業所は初年度5名を超えた日があれば良い方でした。ドタキャンは基本的に風邪などが流行した時や施設入所やショートが重なったときです。地域の他施設の稼働率を調べて、需要があれば目標値に近づきますが、地域によってはデイの乱立で利用者が集まらない場合があります。
- 小規模デイサービスでの人員配置についての質問です。９時から１７時までの提供時間帯に生活相談員は今までは常に１名いなければいけませんでしたが、法改正後も１名のみの登録で良いのでしょうか？また、その１名が休んだときに代わりの人員がいない場合は営業することができないのでしょうか？
- サービス提供時間を通じて。だったのが、常勤換算1以上になったので常勤換算で1を満たしていれば可です。でも、サービス提供日ごとに満たしている必要があるので配置の無い日があったら不可です。
- 小規模デイの質問です。24年度以降も利用定員10人以下の場合は看護師不在でも可能でしょうか？
- 看護師又は介護職員なので可です。
- 介護施設の夜勤について昨日面接を受けた小規模デイサービスから先ほど電話があり夜勤専門職員でなら採用すると言われました。昨日もこの知恵袋で質問させていただきましたが10名以下の小規模施設で高圧的ワンマン所長…待遇以前にこの環境が私には耐え難く今回は辞退しようと思っています。それはそうと夜勤についてはその施設は１名体制だそうですが他の施設ではどういう体制になっているのか知りたいのです。また私としては夜勤は特に問題ないのですが昼夜逆転するから専門でないと体調を崩すと前述の所長に脅かされましたが(笑)実際はどうなのでしょうか？
- 介護老人保健施設にて新人職員教育担当兼、認知症ケア専門棟担当です…。 老健での夜勤ですが、一般棟で介護職員２名、認知症ケア専門棟で介護職員２名、看護師１名の配置で、一般棟は『50名』認知症ケア専門棟は『40名』になりますので介護職員１名あたり、20名～25名の利用者様を受け持ちします。 昼夜逆転ですが、そんな事は有りませんよ。普通に夜勤明けで、昼から夕方まで寝て、夜は夜で普通に寝ますね。 余談ですが、勤務時間は『17:00～翌朝9:00』になります。しかし、夜勤専属は、日中の利用者様の様子が解りませんから、難しいと思いますね…。 御参考頂ければ幸いです!!
- 私が甘いのでしょうか？今日小規模デイサービスの面接に行きました。所長？が対応者だったのですが、「そんなこと聞いているんじゃない」「聞かれたことだけ答えろ」終始高圧的な態度でした。質問タイムの後に分からないことが出てきたので最後に質問いいですか？と聞くと「質問はまとめてしろ」と苛立ちながら怒られました…。厳しいこと聞かれるのは覚悟してましたが面接ってこんな威圧的なものですか？早く働きたいのはやまやまですがはっきり言ってこの所長とやっていく自信ありません。仕事がキツいのは耐えられますが人間関係でキツいのは耐え難いです。仮に働いたとしても、後々衝突するのは目に見えてると思うのですが、どこも同じようなものでしょうか？私が甘いのでしょうか？忌憚ないご意見をお願いします。四十代転職組です。
- >>私が甘いのでしょうか？貴方の書かれている事を拝見する限りでは、残念ながらどうもそのようです。^-^;甘いと言うより、指示された事が守れない状態にあると言う事ですね。言われた事以上の事をしなくても良いのにも関わらず、勝手に自己判断してしてしまわれていると・・・。まぁ、そんな所です。>>「そんなこと聞いているんじゃない」「聞かれたことだけ答えろ」終始高圧的な態度でした。文章読買い能力と同じように、口頭で問われた事に対する理解が及ばず、ピント違いの事でも述べていたのでしょうねぇきっと。A^_^;)アセアセまぁ、磨きの足りない人にはよくありがちな事です。ただ、そんな注意や指導を何度かされたと言う事は、貴方はきっと面接試験の方で落ちますねこの調子では。^^;相手は所長と言う厳しい人間ですから、これは経営者とも同じ次元でもありますので、色々な面で細かくなったり厳しくなるのはさも当然の話ではありますが、何度も口に出してまで注意されたとなれば、これは恐らく貴方が１度注意されてもそれを理解できずに同じようなミスを繰り返しているからこそ、段々とその場で貴方の信用面がそげ落ちていった事により、言動が厳しくもきつくもなって行ってしまわれたものと個人的には推察する所ですがどうでしょうね。^^;まぁ、介護関係だと、まかり間違えば客であるお年寄りの命に関わりかねないような重大事故さえ発生したりするような現場なのですから、そこでは軽い気持ちで勝手に自己判断したり、無知で知らないのに他に確認せず自己判断でこうだろう等と思ってやって失敗した等と言うような事にでもなれば大変危険ですから、余計に厳しくその辺を見られていたのでしょうねきっと。>>最後に質問いいですか？と聞くと「質問はまとめてしろ」と苛立ちながら怒られました…。既に前述したように、貴方の信用の度合いはもう堕ちすぎてボロボロになっていたからこそ、坊主憎けりゃ袈裟まで難いと言うような感じで、もう何を見ても聞いても怒りの炎に油を注ぐだけの状態にまで恐らくなってたのでしょうねぇきっと。A^_^;)アセアセ>>いい歳したオッサンですが(笑) 自分の事を棚に上げて、貴方もええ歳こいてるオバハンだろうが。(￣▽￣; (笑)そもそも、その歳まで生きてきてだな、こんな怒られるような基礎的な所も出来てないのが不思議なんですよ？新卒諸君らでもさ、面接時にはさ、「聞かれた事しか答えない」と言うような姿勢を徹底させて入社試験に挑んでいるのが普通なのですよ？貴方は面接試験の際に、聞かれた事以上にべらべらと喋りまくっていたから怒られたんでしょう？民間企業でも公務員でも、基本そんな事になっていたら大半の人は普通に落とされます。ただ、貴方が今回門戸を叩いた所はね、恐らくこの先も潰れ難いだろうと推察できるちゃんとした事業所だと思います。ま、貴方も今回はそう言う素晴らしい職場には落とされてしまう事でしょうが、そこから大きなモノを得たと考え、私の回答を参考に、貴方が同じミスを繰り返さないよう自己研鑽する材料にでも糧にでもされて下さい。>>あまりに悔しくてやけ酒呑んでましたがん？ 酒に逃げるのか。(呆笑)弱い人間だの～ (;^。^)y-。oO
- この度小規模デイにしかできない事、大型のデイは合わず小規模なら大丈夫だった事例を踏まえて発表することになりました。しかし中々文章が思い浮かばず悩んでいます。何かヒントになる事、どうしたら文章ができるか教えてください。
- >大型のデイは合わず小規模なら大丈夫だった事例を踏まえて発表することになりましたあなたの経験が問われています。私も両者を経験していますが、あなたの職場のプログラム内容がわからないので、私の例を挙げても答にならないと思います。
- 現在１０人定員の小規模デイサービスを運営しております。最近よく耳にするお泊りデイ（自主事業）について教えて下さい。介護保険外なので利用者様と契約になるかと思われますがそれ以外に何をすればよいのでしょうか？また県等への届出などは必要でしょうか？教えてください。
- お泊りは都道府県や保険者によって届出が必要であったり、消防署への届けもあったりいたします。東京都は届出が必要です。また、消防法では宿泊施設としての届出が必要で、児童火災警報器の設置が義務付けになります。また、4月からの法改正で同一建物からの通所利用に当たるので、お泊りした2日目以降の通所利用は減算になります。採算的に人件費持ち出しの赤字お泊りを覚悟した方が良いでしょう。
- 11月からできた15名定員の小規模デイサービスなのですが。ほかのデイサービスとはここが違うという決定的なものがありませんなかなか案が出ずいき詰まってます・・参考に皆さんのお話を聞かせてください売りとしては・『生活リハビリ』というリハビリサービス（例えば布団を畳む、洗濯を畳む、家事全般の動作など）・小規模定員なので目の行き届いたサービスを提供リハビリに関しては日常機能訓練も一人一人に合わせたメニューをOTがしっかり考えています。それとは別に生活習慣を忘れない為での意味を込めての『生活リハビリ』というものを行っています例えば趣味の日を作る、外出の日を作るなどの案が頂けると幸いです。よろしくおねがいします
- デイサービスで管理者兼生活相談員をしていたものです。まず、事業所の売りを考えるのに、知恵袋に頼る根性が気に入りません。ちなみに、開設時には、何か考えていなかったのでしょうか？15名の小規模デイサービスとのことですが、質問内に書かれていた3点については、小規模であればどこのデイサービスでも掲げている内容で、売りになる内容ではありませんね。小規模なのだから、目の行き届いたサービスの提供できるのは当たり前。生活リハビリと名付けて、やっていることは日常生活動作なんて、リハビリの意義が見えてこない。OTが個々に合わせたメニューを提供するのも当たり前。デイサービスの売りをしっかりと立てていないと、利用者さんにもケアマネさんにも説得力がありません。売りを考えるにあたって、いろいろな角度から考えてみてください。○建物は・・・民家？施設？○立地は・・・山の中？海辺・田んぼの中？住宅街？○周辺は・・・畑？花壇？○職員は・・・イケメン？ぽっちゃり？ノッポ？○食事は・・・自炊？ケイタリング？お弁当？などの側面から、自分たちの言葉で売りを表現してみましょう。事業所の看板となる「売り」を考えるのに、他人を頼ってはだめですよ。自分たちで作り上げる努力をしっかりとしましょう。でないと、自分たちの事業所ではなくなってしまいます。勝手なことばかり書き込みましたので、気分を害されたかもしれませんが、少しは参考になればと思って書き込みました。そして、より良いデイサービスになることを祈っております。頑張ってください。
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